【摘 要】
：
目的 观察婴幼儿亲属活体肝移植受者术中生理内环境的变化规律,并探讨相应的处理措施.方法 25例肝移植婴幼儿受者中,男性12例,女性13例,年龄(3.4±4.6)个月(2～11个月),体重(6.
【机 构】
：
儿童发育疾病研究省部共建教育部重点实验室
论文部分内容阅读
目的 观察婴幼儿亲属活体肝移植受者术中生理内环境的变化规律,并探讨相应的处理措施.方法 25例肝移植婴幼儿受者中,男性12例,女性13例,年龄(3.4±4.6)个月(2～11个月),体重(6.8±1.3)kg(3.1～8.8 kg).肝移植术中定时经桡动脉采血监测血气、血生化及凝血功能,对酸碱平衡、电解质、血糖、乳酸等指标的变化进行分析,检测时点分别为麻醉后手术开始前(术前)、门静脉阻断前5 min(无肝期前)、门静脉开放前5 min(无肝期)、门静脉开放后5 min(新肝期Ⅰ)、门静脉开放后30min(新肝期Ⅱ)及术毕.针对术中各阶段的不同特点和具体情况给予相应处理.结果 术中患儿生理内环境出现较大波动.与术前相比,Na+浓度于术中各阶段均无显著变化;pH值和K+浓度于无肝期前及无肝期时均无显著变化(P＞0.05),pH值于新肝期Ⅰ时出现显著下降(P＜0.01)并于术毕时恢复至术前水平,K+浓度于新肝期Ⅰ时显著下降,并持续至术毕(P＜0.01);Ca2+浓度于无肝期前至新肝期Ⅱ时均出现下降,但术毕时恢复至术前水平,其中无肝期前和新肝期Ⅱ时的Ca2+浓度显著低于术前水平(P＜0.05);血糖于无肝期前至新肝期Ⅱ时出现显著升高(P＜0.05),虽在术毕时有所降低,但仍显著高于术前水平(P＜0.05);乳酸于无肝期前至新肝期Ⅱ时出现显著升高(P＜0.01),术毕时恢复至术前水平;剩余碱值于无肝期前显著降低,并持续降低至新肝期Ⅱ(P＜0.05),术毕时恢复至术前水平.25例患儿均顺利完成手术,除术后在重症监护病房死亡2例外,其余均顺利回到病房.结论 婴幼儿亲属活体肝移植术中受者血液酸碱平衡、电解质、乳酸、血糖等生理内环境指标变化复杂,且独具特点并相互关联;术中应根据监测结果,针对手术不同阶段的不同指标适时加强监测和凋控.
其他文献
金融危机期间,以美联储、日本央行、英格兰银行为代表的主要发达经济体中央银行实施极度宽松的货币政策.上述政策在很大程度上对新兴经济体产生了跨境溢出效应.本文以金砖五
目的 检测环氧合酶-2(COX-2)mRNA及蛋白在大鼠放射性口腔黏膜炎(ROM)组织中的表达水平,并探讨其在ROM中的作用机制.方法 建立放射性口腔黏膜炎SD大鼠模型,切取左、右侧颊黏膜
阐述了农技推广教育的特点、教学原则以及农民学习的特性。
Expounds the characteristics of agricultural extension education, teaching principles and peasant learni
研究了带有止步和中途退出的Mx/M/R/N同步休假排队系统.顾客成批到达.到达的顾客如果看到服务员正在休假或者全忙,他或者以概率b决定进入队列等待服务,或者以概率1-b止步(不
目的:研究紫杉醇对人口腔鳞癌KB细胞生长抑制及凋亡的作用。方法:MTT方法检测紫杉醇对人口腔鳞癌KB细胞生长抑制率,计算IC50;将0.25,0.5,1μmol·L-1的紫杉醇作用于KB细胞48
目的 了解普外科护理人力配置对患者护理满意度的影响。方法 选择2010年6-12月普外科130例患者，随机分为观察组87例和对照组43例。对观察组的护理人力配置予以优化，对照组则按
目的 探讨利用可溶性TLR4受体复合物(TLR4/MD-2)阻断LPS/TLR-4信号通路,缓解过度炎症反应的可行性及其机制.方法 用大肠杆菌K12感染正常人外周血的方法 建立体外感染模型,观
目的 评价河北省碘缺乏病健康教育效果,为制订防治策略提供依据.方法 2009年,在河北省选择34个项目县,每个县选择3个乡,每个乡在中心小学5年级开展健康教育活动;并在每个乡选
基于临床考虑，在《我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识》中，将正常眼压型青光眼与高眼压型原发性开角型青光眼同归类为原发性开角型青光眼，归属于一类疾病的两个亚型，分界点在于
现代班级管理是一门科学,同时也是一门艺术,科学是严谨的,艺术是灵气的,要将二者结合起来,就依赖班主任的智慧,把极富挑战性的班主任工作做好.