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<正>美国卫生保健服务模式的转变使美国医学教育改革成为必然趋势,因毕业后医学教育(GME)是影响美国医师专业分布的重要因素,所以其改革成功与否又直接影响美国卫生保健服务模式转变的进程。本文拟介绍美国GME改革的背景、趋势和全科医学的GME。 一、医学教育改革背景 美国卫生保健系统的弊病(昂贵的医疗卫生费用和许多人得不到基本的医疗卫生保健服务),使“有管理的保健”(ManangedCare)模式在美国迅速发展。1995年,5400万美国人加入了健康维持组织(HMO_s)〔此为“有管理的保健组织”