心房颤动左前分支阻滞伴多源性室性期前收缩室性并行心律

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<正> 患者男,72岁。因反复发作心悸、胸闷、双下肢浮肿5年,加重1W入院。心率95次/min。X线胸片示心影增大,以左室为主。超声心动图示左房室增大,左室收缩功能障碍。临床诊断:高血压病、冠心病,心房颤动,心功能3/6级。心电图(附图)示:P波消失,代之以大小、形态、时限不一的f波,频率400次/min,R-R间期绝对不规则,平均心室率85次/min;房颤下传的QRS波0.11s,心电轴-51°,Ⅰ、aVL呈qr(R)型,R_(aVL)>R_Ⅰ>R_(aVR);Ⅱ、Ⅲ、
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