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目的 研究美兰染料在早期胃癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)活检中使用的可行性.方法 64例患者术前明确诊断为胃腺癌,临床分期为cT1N0M0.术中用内镜注射美兰染料,把检出蓝染的淋巴结作为前哨淋巴结.所有患者均实行D2根治性淋巴清扫,对切除的所有淋巴结进行HE染色.结果 使用美兰染料检测SLN的检出率为96.9%;敏感性为70.6%.在pT1亚组中,美兰染料检出前哨淋巴结的敏感性为87.5%;在肿瘤直径＜4.0 cm的亚组中,其敏感性也为87.5%.结论通过美兰染料的使用可以有较高胃癌前哨淋巴结的检出效果.对肿瘤直径较小的胃癌患者,其SLN活检是比较适合的。