1例重复剖宫产哺乳期切口妊娠的超声及随访结局

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1病史摘要rn患者女,30岁,已婚,生育史2-0-0-2,二次均为剖宫产,末次剖宫产2016年10月21日,12月转经,现仍母乳喂养.2017年5月8日,因“停经69天,少量阴道出血半天”就诊,我院B超示:宫内妊娠,早孕,孕囊33×18×44mm,头臀长18mm,胎心见,孕囊下缘达子宫前壁下段切口,边缘血供丰富——切口妊娠不除外,估测胎龄59天.患者入院后完善检查,于5.9-5.10日予以米非司酮片培养米索前列醇行药流术,5.10日下午在全麻麻醉下行经阴道子宫疤痕部位修补术+刮宫术,术中宫腔内吸出物约35g,见绒毛,随访血β-HCG及超声,术后病理提示胎盘组织.术毕超声监护下子宫下段放置Folys球囊压迫瘢痕妊娠处,阴道内填塞碘伏纱布一块,24后小时取出.
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