老话说“吃饱了别乱跳”，不听老人言吃苦在眼前。
　　16岁的小周，平时很喜欢运动，经常跟同学跳绳、打球。这天，吃完晚饭的他如同往常一样，跟同学去跳绳，跳着跳着小周突然捂着肚子，满头大汗，站都站不起来，还伴有恶心、呕吐。同学们吓坏了，赶紧联系小周父母，家人急忙把孩子送到医院急诊科。经询问病史，结合小周的症状，医生初步考虑可能是“膈疝”，安排他做了腹部CT检查，结果显示：左侧膈疝。

胃肠“跳”到胸腔里

　　膈肌是人体胸腔与腹腔之间，一个向上膨隆呈穹隆形的扁薄阔肌，形成胸腔的底和腹腔的顶。膈肌中间有几个孔，让食管气管穿过。如果这个孔过大，或膈肌先天发育不全，加上后天一些因素导致膈肌缺损、薄弱，在外伤、剧烈腹压增高等情况下，腹腔的脏器就会通过膈肌裂孔跑到胸腔里面，引发膈疝。
　　16岁的小周膈肌先天发育不全，加上饭后跳绳剧烈运动，导致腹腔内压升高，胃肠等脏器“被顶到”了胸腔内。这种情况非常危险，有可能造成穿孔、感染，甚至压迫肺、心脏危及生命。必须手术进行“拨乱反正”，让腹腔脏器“物归原处”。
　　医生再三强调，一般情况下，膈疝症状分两种：一是因為胸腔里“错位”上来的胃肠器官压迫了正常的肺，引起胸闷呼吸困难；二是“错位”上来的肠管出现了梗阻。膈疝一旦诊断明确，应该及早手术，延迟手术一天就增加一天危险。
　　然而，家长考虑到小周曾在10年前做过胸腰椎内固定手术，现在正在上学的关键期，坚持要求医生对他进行保守治疗。

紧急手术

　　小周怕耽误学习，病情稍缓解后就上学了。没过两天，小周又觉得不舒服， “肚子”胀疼，症状进一步加重，疼得捂着肚子不能起身。父母想到医生的告诫，赶紧带小周到医院。医生立即安排小周做腹部CT、抽血化验等相关检查，结果显示：左侧膈疝，左肺不张伴感染，白细胞明显升高。情况非常危急，如不手术，恐危及生命。
　　医生向小周和父母解释了病情的危重，这次家长不敢抱侥幸心理，立即同意了手术治疗。
　　心胸外科主任带领医护团队立即为小周进行手术，手术中发现小周的膈肌被严重撕裂，胃肠和脾脏全部“跑到”胸腔里。这么一大堆的腹腔脏器将原本就不大的胸腔挤得满满的，肺被挤压在一边，心肺功能受到严重影响。胃肠和脾脏的血液供应也受到影响，如果再拖延就会出现胃肠坏死、穿孔，危及生命。经过医护通力协作，手术顺利。术后小周恢复良好。

饱餐后别乱跑

　　医生解释说，小周的这种膈疝在临床上并不少见，特别是在节假日，大吃大喝，饮食过量，醉酒，剧烈呕吐等情况，都可能会引发膈肌破裂，形成膈疝。有些人在外伤后出现了膈肌的破口，当时没有反应，一旦有腹压增加的情况，就可能出现膈疝。
　　专家提醒人们，饱餐后切忌剧烈运动，更不能做如跳绳等跳跃性运动，朋友聚会也要量力而行，切忌暴饮暴食，一旦出现膈疝一定要尽早手术。
　　（冯 瑶 整理）
　　（编辑 林 妙）