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煤工尘患者常呈肺间质及胸膜纤维化,胸膜肥厚粘连,多发肺大泡等病理性改变。当发生气胸时,部分患者肺复张困难,有些病人还出现双侧,多发及纵膈气胸,造成治疗上的困难并易形成慢悸气胸。通过对10例煤工尘肺并发慢性气胸的分析,讨论了引起煤工尘肺患者并发慢性气胸的病理性及医源性因素,总结了我们的治疗经验。