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目的 重组表达人a—enolase蛋白作为抗原，研究胆道闭锁患儿血清中抗a-enolase抗体出现情况及其意义。方法提取肝组织总RNA，逆转录合成cDNA，PCR扩增a—enolase基因全长，构建原核表达质粒，在大肠杆菌中表达并分离纯化重组的a-enolase蛋白。用ELISA检测我实验室于2006年1月至2011年1月收集的胆道闭锁患儿血清标本139例、对照组患儿49例，分析血清中抗a-enolase的IgG或IgM抗体的出现情况。将实施Kasai手术后随访时间大于2年的患儿按ELISA检测（0D值）不同进行分组，比较两组之间6个月内褪黄率、反复胆管炎的发生率以及2年生存率之间的差异，分析该抗体的出现与预后的关系。结果胆道闭锁组OD值〈0．5，0．5～1．0，≥1的例数分别是22例、61例和56例，对照组分别是33例、12例和4例。两者分布差异有统计学意义（P〈0．05）。Kasai术后随访时间大于2年的患儿共78例，按照OD值的不同分为2组（〈0．85和〉0．85），两组患儿6个月内退黄率分别是47％和80％，两组差异有统计学意义（x2=9．018，P=0．003）；反复胆管炎的发生率为58％和30％，两组差异有统计学意义（x2=6．617，P=0．013）；2年生存率分别是47％和60%，两组差异无统计学意义（x2=1．251，P=0．263）。结论部分胆道闭锁患儿血清中有抗a—enolase的IgG或IgM抗体出现，针对a-enolase的体液免疫反应可能参与了胆道闭锁的发生过程。抗体水平的升高有利于短期预后的恢复，对长期预后的影响仍需进一步确认。