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目的:探讨microRNA-145(miR-145)在乳腺癌组织中表达的预后价值。方法:采用定量逆转录聚合酶链反应(quantitative reverse transcription polymerase chain reaction,q RT-PCR)检测60例乳腺癌患者癌组织和邻近正常组织中miR-145、胰岛素样生长因子1受体(insulin-like growth factor-1 receptor,IGF1R)m RNA、胰岛素受体底物1(insulin receptor substrate 1,IRS-1)mRNA水平。采用Spearman等级相关分析法检验miR-145与患者临床病理特征之间相关性,采用Kaplan-Meier曲线法分析乳腺癌患者无病生存期(disease-free survival,DFS),并用Log-rank法和Cox回归分析法进行检验。结果:乳腺癌组织中miR-145水平为4.15±1.37,低于邻近正常组织(5.66±1.59,P<0.001)。乳腺癌组织中miR-145水平与患者临床病理特征之间无相关性(P>0.05)。乳腺癌组织中miR-145水平与IGF1R m RNA(r=-0.455,P=0.003)、IRS-1 mRNA(r=-0.357,P=0.005)水平呈负相关。Kaplan-Meier曲线显示miR-145低表达组患者DFS低于高表达组患者(P=0.011)。单变量、多变量Cox回归分析显示肿瘤大小(P=0.015)、肿瘤分期(P=0.001)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)(P=0.050)、miR-145(P=0.001)是独立预后因素。结论:乳腺癌组织中miR-145水平下调,且是乳腺癌独立的正性预后因子。