探讨接受常规心脏介入诊疗患者的辐射剂量。

回顾性分析成功行冠状动脉造影（CAG）、经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）和射频消融术（RF）之一的238例成年患者资料。按照患者接受的介入诊疗方式不同分组（77例行CAG，95例行PTCA，66例行RF），计算和测量辐射剂量，包括体表峰值剂量（PSD）、剂量面积乘积（DAP）、累积剂量（CD）和透视时间（FT）。记录PSD>2 Gy以及PSD>3 Gy的患者频数。以DAP分布第3四分位数作为剂量参考水平（DRL），并和权威机构所发布的DRL进行比较。采用Kruskal Wallis秩和检验比较接受不同介入诊疗方法患者的辐射剂量，采用Spearman方法分析PSD、DAP、CD间的总体相关性。

接受CAG、PTCA和RF的患者，PSD中位数分别为0.24、1.05、0.62 Gy，DAP中位数分别为34.99、94.53、36.33 Gy·cm²，CD中位数分别为0.39、1.27、0.36 Gy，FT中位数分别为4.50、15.31、13.40 min，差异均有统计学意义（χ²值分别为105.083、92.032、115.509、100.883，P均<0.01）。总体上DAP和CD、PSD和CD、PSD和DAP间均具有相关性（r值分别为0.845、0.779和0.938，P均<0.01）。238例中，9.2%（22/238）患者PSD>2 Gy，其中包括行PTCA患者14例、行RF患者8例；1.6%（4/238）患者PSD>3 Gy，其中包括行PTCA患者1例、行RF患者3例。行PTCA患者的DRL为133 Gy·cm²，高于文献的结果（分别为92、94 Gy·cm²）；行CAG患者的DRL为46 Gy·cm²，略低于文献的结果（分别为53.1、57.0 Gy·cm²）；行RF患者的DRL为49 Gy·cm²。

接受常规心脏介入诊疗的患者中，CAG和RF的剂量水平适中，而PTCA规程中剂量值较高。