目的评价显微血管减压治疗颅神经疾病术后脑脊液漏的发病特点,根据临床病例分析原因并以预防。方法回顾性分析我科自2006年01月到2016年01月收治的接受显微血管减压手术治疗颅神经疾病(面肌痉挛、原发性三叉神经痛及舌咽神经痛等)2870例患者相关资料,应用乙状窦后入路,术中严密缝合硬脑膜,常规修补颅骨,术后切口局部加压包扎。术后发生脑脊液漏者应用二次修补、腰大池引流等处理。结果随访时间0.5~10.5年,平均4.6年,共发生脑脊液漏36例(1.25%),其中切口局部脑脊液漏30例(1.04%),脑脊液耳漏4例(0.14%),脑脊液鼻漏2例(0.07%)。局部予加压包扎换药后19例(52.78%)患者痊愈,加压包扎+腰大池引流后11例(30.56%),上述方法处理后仍有症状者6例(16.6%)最终采用二次手术修补。本组患者最终均痊愈,无颅内感染及死亡等并发症发生。结论脑脊液漏为显微血管减压手术并发症之一,合理的硬脑膜切开方式、硬脑膜修补方法及术后切口加压包扎可避免此类并发症发生,腰大池引流及二次修补手术对其处理有一定意义。