药学指导对糖尿病患者用药依从性的影响分析

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  摘要:
  目的:分析药学指导对糖尿病患者用药依从性的影响。方法:将100例糖尿病患者随机分为两组各50例,两组患者均给予常规治疗及胰岛素注射,观察组在此基础上实施药学指导,分析患者用药依从性。结果:观察组用药依从性良好率为94%,对照组用药依从性良好率为78%;差异显著(P<0.05),观察组用药满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:药学指导能够明显提高糖尿病患者的用药依从性,明显控制血糖,作用影响大。
  关键词:药学指导; 糖尿病; 用药依从性
  【中图分类号】
  R195 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)08-0272-01
  糖尿病是由遗传、环境、生活水平及免疫功能紊乱等因素导致机体出现代谢异常综合征,属于慢性终身性疾病[1]。通常医生良好治疗方法以及患者用药依从性,能够缓解患者临床症状,避免并发症的发生。由此可见,患者用药依从性在很大程度上影响着患者治疗效果,为了进一步分析用药依从性对糖尿病患者治疗效果的影响,本次研究以50例患者为例,分析药学指导对糖尿病患者用药依从性的影响,现总计如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料:
  抽取我院2012年1月-2013年12月收治的100例糖尿病患者,符合糖尿病诊断标准;男62例,女38例;年龄40-80岁,平均年龄(68.5±5.6)岁;病程1-12年,平均病程(6.5±1.3)年;随机分为观察组(50例)和对照组(50例),两组患者年龄、性别及病程等资料无明显差异,可参与对比(P>0.05)。
  1.2 纳入标准:
  患者均符合糖尿病诊断标准;无药物禁忌史;身体状况良好,无器质性疾病;未合并恶性肿瘤、肺部疾病等并发症;排除妊娠期及哺乳期女性;患者参与研究时,均自愿签署了研究同意书。
  1.3 方法:
  两组患者均给予常规治疗,接受常规药物治疗,包括:二甲双胍、格列美脲、瑞格列奈、格列吡嗪及其缓释片,并给予常规胰岛素制剂注射。
  观察组于常规治疗基础上实施用药指导。医师要每日进行电话随访,指导患者用药。制定上门随访时间,定期上门访视,实施正确的用药指导。
  1.4 评价指标[2]
  用药依从性:随访三个月,依从性良好:患者实际用药量/处方量≥80%;依从性差:患者实际用药量/处方量<80%。
  用药满意度:自制用药满意度评定量表,共计100分,分数越高,患者满意度越高。
  1.5 统计学处理:
  本次研究中两组演技数据处理时均采取SPSS20.0统计学软件,计量资料在表示时使用(X±s),用t检验,计数资料在检验期间使用x2,当P<0.05时表示差异存在统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者用药依从性对比:观察组用药依从性良好47例,依从性差3例,良好率为94%;对照组用药依从性良好39例,依从性差11例,良好率为78%;两组间依从性良好率差异显著,具有统计学意义(x2=5.67,P<0.05)。
  2.2 两组患者用药满意度分析:观察组用药满意(92.5±2.8)分,对照组用药满意(78.6±3.8)分,两组间用药满意度数据差异对比(T=5.6347,P<0.05)。
  3 讨论
  糖尿病是伴随患者一生的慢性疾病,需患者长期参与到血糖控制,疾病缓解的过程。因此积极开展科学规范的药学指导,提高患者用药依从性,对积极控制血糖,降低心血管疾病起到积极改善作用。用药依从性是患者能够谨遵医嘱,按照医生规定积极治疗。当医生开出准确科学的用药处方后,患者能够在绝大部分上遵照医生处方,与医生处方要求相符。患者在用药期间,常会受到各方面的因素影响,而忽略治疗,或者重复用药。另外,部分患者感觉到自身自觉症状明显改善,从而自行停止药物的使用;部分患者对药物治疗抱有极高的期望值,在较短时间内病情未改善,因此停止用药或改用其他药物。糖尿病患者在治疗期间,需制定较为复杂的治疗方案,用药方式复杂,服药时间长,多需要终身服药。通常患者掌握较高的交易程度及病情相关知识,患者就能具有较好的用药依从性。药师通过电话随访及上门随访方式,与患者积极沟通交流,叮嘱患者用药,向患者讲述按时用药的重要性,回答患者治疗期间出现的疑虑,正确指导患者用药,使患者能够重视定时服药的意义[3]。而在药学指导中,需保证药师具有充足的药物专业知识,能够随时有效解决患者的疑问,为患者提供最佳的药学服务。同时在药学指导中,要向患者讲解药物治疗期间可能出现的不良反应及服用期间所需要注意的事项,使患者能够准确认识到一些不良反应,以此提高患者用药依从性。笔者通过本次研究,两组患者均给予常规治疗,观察组在此基础上行药学指导,观察组用药依从性良好率为94%,对照组用药依从性良好率为78%;差异显著(P<0.05),观察组用药满意度明显高于对照组(P<0.05)。从研究结果中可以看出,通过药学指导,能够明显提高患者用药依从性,使用药满意度得到明显增加,另外也可以看出,患者能够信任药师,积极配合治疗。药师通过上门随访及电话随访,以综合措施提高患者用药依从性,使患者能够准确掌握疾病知识及治疗措施,对控制血糖,改善疾病情况起到不容忽视的作用。总而言之,药学指导能够明显提高糖尿病患者的用药依从性,明显控制血糖,作用影响大。
  参考文献
  [1]曹丽丽.药学指导对糖尿病患者用药依从性的影响分析[J].求医问药,下半月刊,2013,11(04):297-298.
  [2]丁霞.浅析提高患者用药依从性的措施和意义[J].中外健康文摘,2010,07(04)252-252.
  [3]秦霞.药学指导对糖尿病患者用药依从性的影响[J].长治医学院学报,2010,24(05):346-347.
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