论文部分内容阅读
目的:探讨慢性风湿性心脏病(风心病)慢性心衰时心肌细胞内肌浆网(SR)Ca2+转运功能的变化与心功能的关系。方法:采用草酸盐易化的SRCa2+摄取法和测定“裸露”心肌束的咖啡因敏感性的方法,分别测定心肌SRCa2+摄取和释放功能。采用彩超测定左心收缩功能指标左室平均周边缩短速率(mVcf)以及舒张功能指标左室快速充盈分数(RFF)和快速充盈期平均左室周边伸长速度(RFmVcf)。结果:心肌匀浆SRCa2+摄取量和摄取率风心病组(n=19)均显著低于对照组(n=6)(P<0.05~0.01),并且SRCa2+摄取率的变化分别与RFF和RFmVcf的变化密切相关(分别r=0.68和r=0.64,n=11,P<0.05)。“裸露”心肌束的SR释放Ca2+速率也明显低于正常水平,且SR释放Ca2+的速率变化与mVcf的变化密切相关(r=0.75,n=8,P<0.05)。结论:风心病慢性心衰时存在心肌细胞内SRCa2+摄取和释放功能的下降,并且可能是导致心脏收缩和舒张功能下降的主要环节之一。