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肝细胞癌是常见的恶性肿瘤,而慢性乙型肝炎感染是肝细胞癌形成的主要危险因素。由HBVX基因编码的X蛋白(HBx)是一种多功能蛋白,可反式激活多种细胞及病毒基因,在HBV致病和致癌机制中具有重要作用。针对以上问题,对HBx的反式激活作用及其在HBV的复制、肝细胞癌、细胞凋亡及DNA修复中的作用进行综述。