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病历资料
患者，女，45岁。因左耳后簇集丘疱疹伴神经痛、瘙痒2天来我院就诊。患者12天前因背部脂肪瘤术后拆线出院，据医嘱服用头孢他啶(具体不详)，2小时后腰部、双腘窝、双前臂屈侧皮肤出现簇集水疱，基底红斑，呈带状分布，伴神经痛、剧烈瘙痒。当日就诊于当地医院，诊断为带状疱疹，予口服抗组胺药，静滴抗病毒药物(药名不详)，外用炉甘石洗剂等治疗10天后，皮损痊愈，疼痛及瘙痒基本消失。第2天发现左耳后皮肤簇集分布的丘疱疹，伴神经痛、瘙痒，故来我院就诊。患者发病以来无发热，精神尚可，饮食、睡眠欠佳，大小便正常。既往体健，否认高血压、糖尿病史。否认药物过敏史，否认此前头孢他啶服用史。体格检查：系统检查未见异常。皮肤科检查：左耳后皮肤见带状分布的，粟粒至绿豆大小的，簇集性水疱，疱液澄清，疱壁紧张，基底红晕，簇集水疱间可见正常皮肤。初步诊断：带状疱疹。予口服地氯雷他啶、维生素C、维生素B1；静滴阿昔洛韦注射液500mg，2次/日；外用炉甘石洗剂、无环鸟苷软膏等对症治疗。嘱患者加强营养，多休息，多饮水，停用头孢他啶，忌鱼、虾等辛辣食物。1周后复诊见水疱开始干涸、结痂，疼痛明显减轻，基本无瘙痒；又1周后痂皮脱落，留有暂时性色素沉着，疼痛消失；半个月后再次复诊未见新发皮损，患者精神佳，饮食、睡眠可。
患者，女，45岁。因左耳后簇集丘疱疹伴神经痛、瘙痒2天来我院就诊。患者12天前因背部脂肪瘤术后拆线出院，据医嘱服用头孢他啶(具体不详)，2小时后腰部、双腘窝、双前臂屈侧皮肤出现簇集水疱，基底红斑，呈带状分布，伴神经痛、剧烈瘙痒。当日就诊于当地医院，诊断为带状疱疹，予口服抗组胺药，静滴抗病毒药物(药名不详)，外用炉甘石洗剂等治疗10天后，皮损痊愈，疼痛及瘙痒基本消失。第2天发现左耳后皮肤簇集分布的丘疱疹，伴神经痛、瘙痒，故来我院就诊。患者发病以来无发热，精神尚可，饮食、睡眠欠佳，大小便正常。既往体健，否认高血压、糖尿病史。否认药物过敏史，否认此前头孢他啶服用史。体格检查：系统检查未见异常。皮肤科检查：左耳后皮肤见带状分布的，粟粒至绿豆大小的，簇集性水疱，疱液澄清，疱壁紧张，基底红晕，簇集水疱间可见正常皮肤。初步诊断：带状疱疹。予口服地氯雷他啶、维生素C、维生素B1；静滴阿昔洛韦注射液500mg，2次/日；外用炉甘石洗剂、无环鸟苷软膏等对症治疗。嘱患者加强营养，多休息，多饮水，停用头孢他啶，忌鱼、虾等辛辣食物。1周后复诊见水疱开始干涸、结痂，疼痛明显减轻，基本无瘙痒；又1周后痂皮脱落，留有暂时性色素沉着，疼痛消失；半个月后再次复诊未见新发皮损，患者精神佳，饮食、睡眠可。