局部尿激酶溶栓治疗急性动静脉内瘘闭塞的有效性和安全性

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目的 观察局部尿激酶溶栓治疗维持性血液透析(MHD)患者急性动静脉内瘘闭塞的有效性和安全性.方法 选取内瘘闭塞诊断明确的患者41例,于动静脉内瘘桡动脉侧距离内瘘吻合口2 ~3 cm处,朝向吻合口方向直接穿刺,穿刺成功后由微量泵持续泵入尿激酶每小时10万单位,停止用药时间为内瘘静脉走向血管杂音响亮后2小时或治疗8小时后内瘘静脉侧仍未闻及血管杂音.结果 急性动静脉内瘘闭塞46例次中溶栓成功38例次,有效率为82.6%,剂量为39.8万单位,内瘘吻合口闻及血管杂音距离治疗开始时间为0.5 ~16小时,平均2.5
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