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目的：探讨老年人原发性甲状腺功能减退症的临床治疗及对误诊原因进行分析。方法对2004年4月至2014年5月诊断为原发性甲状腺功能减退症31例住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年原发性甲状腺功能减退症多发生于中老年，女性明显多于男性，并且慢性自身免疫性甲状腺炎是原发甲减的主要原因。结论甲状腺功能减退症临床表现比较隐匿，发生缓慢且缺乏特异性，常易误诊，应提高警惕，及时诊治。