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摘要：目的：探讨时间护理在内分泌疾病中的临床应用。
方法：选取我院2013年7月-2013年12月间收治的40例内分泌疾病患者，对其实施时间护理。
结果：结果显示，实施时间护理之后显著提高了内分泌疾病护理的质量和效果。
结论：内分泌疾病患者实施时间护理，能够有效提高护理质量和效果，可在临床推广应用。
关键词：时间护理 内分泌疾病 应用研究
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.418
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0273-01
临床的一些护理工作中，往往是定时进行集中护理，然而内分泌疾病由于机体内的激素的分泌时间和规律的变化无常，导致内分泌疾病护理很难做到因人而异。而时间护理则是专门根据机体自身的节律，对患者的用药时间、生理以及心理变化等方面进行综合护理的一门学科。笔者选取我院2013年7月-2013年12月间收治的40例内分泌疾病患者，通过实施时间护理理论，将原本重复、无序的护理工作改变成了有针对性、有序的护理工作，提高了我院内科的护理质量和水平，现具体报道如下。
1 临床资料
选取我院2013年7月-2013年12月间收治的40例内分泌疾病患者，男性患者24例，女性患者16例，其中有26例Ⅱ型糖尿病，10例为柯兴氏综合征，4例为席汉氏综合症。
2 时间护理在内分泌疾病诊断中的应用
各种生物的生命活动都是具有周期性的，这就是所谓的生物节律。人体内的各种激素也是具有周期性的，糖尿病患者往往需进行口服或静脉葡萄糖耐量试验以及测定患者胰岛的功能，来诊断和确定患者胰岛B细胞的储备作用。护理人员采集患者空腹的血液标本，给予患者饮用含葡萄糖量约75g的水溶液250-300mL，在5min左右服完，在服完的30min、60min、120min、180min采集患者的血液标本测定血糖以及胰岛素浓度。在护理人员的引导下，本研究中的40例患者全部完成实验，无中途退出研究现象。
3 时间护理在内分泌疾病治疗中的应用
3.1 时间护理在饮食治疗中的应用。饮食治疗是一项十分重要的内分泌疾病治疗方法，特别对于糖尿病患者，合理的饮食是治疗的基础。时间护理在饮食治疗中的应用主要是在控制总热量的基础上，合理安排患者的就餐时间和次数，为患者提供充足合理的营养需求。此外，目前临床上使用的普通胰岛素以及第二代磺脲类药物发挥药效多在服药后半小时至一小时开始生效，服药后2-3h药效最强，因此，可安排患者在服药后30min左右进食，能够使进食的高血糖能够遇到药效时间，从而达到降糖的作用。本研究中最初有8例患者由于没有掌握药效时间与饮食的规律，导致血糖得不到很好的控制，后期在护理人员的帮助和指导下，1周后血糖得到很好的控制。
3.2 时间护理在运动疗法中的应用。加强运动能够增强体质，增强患者的免疫力，因此运动疗法也是内分泌疾病患者重要的治疗方法之一。护理人员应该为患者制定好整体的运动计划，包括运动的方式、强度、时间以及运动中需要注意的事项等。运动时间易选择氧气含量相对较高的下午进行，每周至少运动3次以上，每次30min-1h，进食1-2h后运动能够增强机体对胰岛素的敏感性，充分发挥药物的降糖效果，从而达到减轻体重的目的。本研究中8例柯兴氏综合征患者以及21例糖尿病患者經过护理人员的悉心指导，掌握了运动疗法的要领。
3.3 时间护理在药物治疗中的应用。在利用药物治疗内分泌疾病时，若能根据机体分泌激素的特点结合药物的作用特点进行服药，可有效提高药物治疗的效果，减少不良反应的发生。如席汉氏综合症患者应在早晨服药，否则会产生兴奋以及失眠等不良反应。护理人员应该掌握好各种降糖药物的作用时间，对患者的用药进行指导，同时要时刻观察可能出现的临床低血糖反应。经过护理人员的帮助和指导，所有40例患者都能够很好的掌握服药的时间和方法。
3.4 时间护理在病情监测中的应用。糖尿病患者的血糖不仅受到饮食的影响，还受到情绪、环境等因素的影响，因此护理人员监测患者血糖的时间不仅要选择餐前、餐后、睡前，还应针对部分清晨血糖升高的患者，选择凌晨监测血糖。每位患者的血糖检测时间固定，这有利于掌握每位患者血糖的变化规律。当糖尿病患者突发急性并发症如非酮症高渗性昏迷以及酮症酸中毒时，应该每2h检测一次血糖和血酮，当血糖和血酮将至正常水平且临床症状得到显著的缓解可改为每天检测3-4次。我院对于血糖稳定且控制达标者，会指导患者2-3月检测一次糖化血红蛋白，本研究中所有糖尿病患者均能积极配合。
4 讨论
在疾病治疗的过程中，时间是一个不可忽视的因素，它不仅渗透整个疾病治疗过程，还直接影响到护理的质量和水平，应该引起高度的重视。内分泌疾病患者的护理在时间护理理论的指导下，能够有助于诊断内分泌疾病以及指导疾病的治疗，使药物尽可能发挥最大的效果，使机体在最适宜的状态接受正确的治疗。总而言之，内分泌疾病在时间护理理论指导下，能够显著提高护理的质量和水平，该理论可在临床上广泛推广应用。
参考文献
[1] 高丽，刘均娥，崔允文，王蕾.时间护理在护理工作中的应用现状[J].护理管理杂志，2011，01：36-37
[2] 刘爱华，尹婵，刘新福.脑卒中吞咽障碍患者吞咽运动训练联合时间护理的临床研究[J].当代护士（中旬刊），2012，04：89-91
[3] 赵立新.时间护理理论在高血压患者护理中的应用[J].护理管理杂志，2009，02：28-30
[4] 李贤，金静维，牛占从，李文景.时间护理对老年患者护理质量及生存质量的影响[J].中国全科医学，2010，14：1578-1579
[5] 王丽，周维荣，胡守紫.时间护理在糖尿病护理中的应用[J].实用全科医学，2008，01：102-103
[6] 陈元香，肖根秀，高镇松.时间护理在结直肠癌围手术期患者健康教育中的应用[J].现代医院，2010，06：107-108
方法：选取我院2013年7月-2013年12月间收治的40例内分泌疾病患者，对其实施时间护理。
结果：结果显示，实施时间护理之后显著提高了内分泌疾病护理的质量和效果。
结论：内分泌疾病患者实施时间护理，能够有效提高护理质量和效果，可在临床推广应用。
关键词：时间护理 内分泌疾病 应用研究
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.418
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0273-01
临床的一些护理工作中，往往是定时进行集中护理，然而内分泌疾病由于机体内的激素的分泌时间和规律的变化无常，导致内分泌疾病护理很难做到因人而异。而时间护理则是专门根据机体自身的节律，对患者的用药时间、生理以及心理变化等方面进行综合护理的一门学科。笔者选取我院2013年7月-2013年12月间收治的40例内分泌疾病患者，通过实施时间护理理论，将原本重复、无序的护理工作改变成了有针对性、有序的护理工作，提高了我院内科的护理质量和水平，现具体报道如下。
1 临床资料
选取我院2013年7月-2013年12月间收治的40例内分泌疾病患者，男性患者24例，女性患者16例，其中有26例Ⅱ型糖尿病，10例为柯兴氏综合征，4例为席汉氏综合症。
2 时间护理在内分泌疾病诊断中的应用
各种生物的生命活动都是具有周期性的，这就是所谓的生物节律。人体内的各种激素也是具有周期性的，糖尿病患者往往需进行口服或静脉葡萄糖耐量试验以及测定患者胰岛的功能，来诊断和确定患者胰岛B细胞的储备作用。护理人员采集患者空腹的血液标本，给予患者饮用含葡萄糖量约75g的水溶液250-300mL，在5min左右服完，在服完的30min、60min、120min、180min采集患者的血液标本测定血糖以及胰岛素浓度。在护理人员的引导下，本研究中的40例患者全部完成实验，无中途退出研究现象。
3 时间护理在内分泌疾病治疗中的应用
3.1 时间护理在饮食治疗中的应用。饮食治疗是一项十分重要的内分泌疾病治疗方法，特别对于糖尿病患者，合理的饮食是治疗的基础。时间护理在饮食治疗中的应用主要是在控制总热量的基础上，合理安排患者的就餐时间和次数，为患者提供充足合理的营养需求。此外，目前临床上使用的普通胰岛素以及第二代磺脲类药物发挥药效多在服药后半小时至一小时开始生效，服药后2-3h药效最强，因此，可安排患者在服药后30min左右进食，能够使进食的高血糖能够遇到药效时间，从而达到降糖的作用。本研究中最初有8例患者由于没有掌握药效时间与饮食的规律，导致血糖得不到很好的控制，后期在护理人员的帮助和指导下，1周后血糖得到很好的控制。
3.2 时间护理在运动疗法中的应用。加强运动能够增强体质，增强患者的免疫力，因此运动疗法也是内分泌疾病患者重要的治疗方法之一。护理人员应该为患者制定好整体的运动计划，包括运动的方式、强度、时间以及运动中需要注意的事项等。运动时间易选择氧气含量相对较高的下午进行，每周至少运动3次以上，每次30min-1h，进食1-2h后运动能够增强机体对胰岛素的敏感性，充分发挥药物的降糖效果，从而达到减轻体重的目的。本研究中8例柯兴氏综合征患者以及21例糖尿病患者經过护理人员的悉心指导，掌握了运动疗法的要领。
3.3 时间护理在药物治疗中的应用。在利用药物治疗内分泌疾病时，若能根据机体分泌激素的特点结合药物的作用特点进行服药，可有效提高药物治疗的效果，减少不良反应的发生。如席汉氏综合症患者应在早晨服药，否则会产生兴奋以及失眠等不良反应。护理人员应该掌握好各种降糖药物的作用时间，对患者的用药进行指导，同时要时刻观察可能出现的临床低血糖反应。经过护理人员的帮助和指导，所有40例患者都能够很好的掌握服药的时间和方法。
3.4 时间护理在病情监测中的应用。糖尿病患者的血糖不仅受到饮食的影响，还受到情绪、环境等因素的影响，因此护理人员监测患者血糖的时间不仅要选择餐前、餐后、睡前，还应针对部分清晨血糖升高的患者，选择凌晨监测血糖。每位患者的血糖检测时间固定，这有利于掌握每位患者血糖的变化规律。当糖尿病患者突发急性并发症如非酮症高渗性昏迷以及酮症酸中毒时，应该每2h检测一次血糖和血酮，当血糖和血酮将至正常水平且临床症状得到显著的缓解可改为每天检测3-4次。我院对于血糖稳定且控制达标者，会指导患者2-3月检测一次糖化血红蛋白，本研究中所有糖尿病患者均能积极配合。
4 讨论
在疾病治疗的过程中，时间是一个不可忽视的因素，它不仅渗透整个疾病治疗过程，还直接影响到护理的质量和水平，应该引起高度的重视。内分泌疾病患者的护理在时间护理理论的指导下，能够有助于诊断内分泌疾病以及指导疾病的治疗，使药物尽可能发挥最大的效果，使机体在最适宜的状态接受正确的治疗。总而言之，内分泌疾病在时间护理理论指导下，能够显著提高护理的质量和水平，该理论可在临床上广泛推广应用。
参考文献
[1] 高丽，刘均娥，崔允文，王蕾.时间护理在护理工作中的应用现状[J].护理管理杂志，2011，01：36-37
[2] 刘爱华，尹婵，刘新福.脑卒中吞咽障碍患者吞咽运动训练联合时间护理的临床研究[J].当代护士（中旬刊），2012，04：89-91
[3] 赵立新.时间护理理论在高血压患者护理中的应用[J].护理管理杂志，2009，02：28-30
[4] 李贤，金静维，牛占从，李文景.时间护理对老年患者护理质量及生存质量的影响[J].中国全科医学，2010，14：1578-1579
[5] 王丽，周维荣，胡守紫.时间护理在糖尿病护理中的应用[J].实用全科医学，2008，01：102-103
[6] 陈元香，肖根秀，高镇松.时间护理在结直肠癌围手术期患者健康教育中的应用[J].现代医院，2010，06：107-108