目的:比较电针腹部与四肢经穴不同配伍处方的临床疗效差异,为临床上电针治疗急性胰腺炎(AP)的选穴处方提供依据。方法:60例AP患者随机分为腹部组和四肢组,每组30例。在相同内科保守治疗方案基础上,腹部组以上脘、中脘、下脘、梁门(左)、太乙(左)、承满(左)、腹哀(左)、阴都(右)等腹部经穴配伍进行电针治疗,四肢组以合谷、内关、足三里、上巨虚、下巨虚、阴陵泉(均双侧)等肘膝关节以下特定经穴配伍进行电针治疗。两组电针干预参数相同,留针30min,每日1次,连续5d。观察两组治疗前及治疗期间患者自觉腹痛及腹胀程度评分、腹围、针刺不良事件。结果:两组治疗后腹痛、腹胀程度评分及腹围均较治疗前降低(P <0.05);电针干预第2、3、4天,腹部组较四肢组腹痛程度评分明显降低(P <0.05),腹胀程度评分及腹围两组差异无统计学意义(P>0.05)。60例AP患者治疗期间均未发生针刺不良事件。结论:电针刺激腹部与四肢经穴对AP患者腹痛、腹胀程度的改善及腹围的减小等均有良好效果,腹部经穴配伍对改善腹痛程度疗效更优,且针刺具有安全性。