探讨快速康复外科护理理念在胃肠手术患者中的应用

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  【摘 要】 目的:探讨将快速康复外科护理的理念应用在胃肠手术患者的身上,观察其疗效,为临床护理提供一定的参考依据。方法:选取中南大学湘雅二医院2012年11月至2013年4月收治的胃肠患者100例,将其随机分为对照组和实验组。即对照组50例患者进行传统治疗护理;实验组50例患者进行快速康复外科护理,再比较两组患者术后的临床治疗效果。结果:经过对比分析发现,实验组的首次肛门排气时间、首次排便时间、住院时间、住院费用以及并发症发生率均优于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05)結论:快速康复外科护理理念在临床上的应用,可以缩短胃肠手术患者术后的康复时间,减少患者的应激反应,同时能够减少并发症的发作,值得在临床上推广使用。
  【关键词】 快速康复外科护理 理念 胃肠手术
  【中图分类号】 R473.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)04-0145-01
  快速康复外科护理研究开始于20世纪90年代初期,是近年来欧美国家极力推广的一种理念,简称FTS[1]。该种护理理念是指在术前、术中、术后采用已经被证实的有效方法来减少手术应激和并发症,能够有效地让患者从手术的创伤中恢复健康。通过FTS可以缩短患者住院时间,减少术后并发症,减轻患者的痛苦,促进早日康复。中南大学湘雅二医院将2012年11月至2013年4月间的100例胃肠外科手术患者随机分为对照组和实验组两组;并对实验组中的50例患者采用FTS对胃肠外科手术患者进行全程护理,效果非常明显,现在报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取中南大学湘雅二医院2012年11月至2013年4月间的胃肠手术患者100例,随机分为对照组和实验组。100例患者中有男性病患61例,女性病患39例,年龄在29~74岁之间。入选患者为胃肠手术患者自愿参与,两组患者在性别、年龄、疾病类型、手术方式等方面比较无显著性差异(P>0.05)。
  1.2 护理方法
  1.2.1 术前思想指导
  对患者进行积极的心理辅导工作,解除患者的思想顾虑,对患者进行放松训练,缓解患者们的紧张情绪,详细的为患者讲解术前需要注意的事项、术后可能会发生的问题。同时在此基础上对实验组患者做好 FTS 宣传以及让患者签署知情同意书。
  1.2.2 术前准备
  术前做好相关准备工作,如辅助检查及用药、用血、用物的准备。术前的营养准备以及肠道准备对患者来说是很重要的,对照组在手术前一天食用易消化的食物,术前晚进行常规清洁灌肠1次,术前常规禁食12小时、禁水4小时;实验组在术前一天进食易消化的食物,同时要口服肠道润滑剂,术前 6小时开始禁食,但是术前2小时可以食用少许透明液体,术前晚不必灌肠,术晨灌肠 1 次。
  1.3 疗效判定
  (1)术后对患者肠道功能恢复情况进行观察,首次肛门排气时间、首次排便时间;
  (2)观察并统计两组患者的住院时间、住院费用以及术后并发症的发生率。
  1.4 统计学处理
  采用SPSS18.0统计学软件分析处理资料,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,并采用均数加减标准差( )表示,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  实验组患者术后肠胃功能的恢复情况明显优于对照组,且实验组患者的住院时间和住院费用均少于对照组,同时实验组术后并发症的发病率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后患者比较可见表一:
  表一 两组患者术后结果比较情况( )
  3 讨论
  FTS是欧美国家很推崇的一种护理理念,采用FTS对患者进行护理能够有效地减少患者的应激反应及并发症的发生率,从而使得患者能够很快的康复出院[2];同时,FTS能够减少患者的治疗费用,这符合患者想要尽早出院减少费用的期望。FTS在临床推广的过程当中,能够取得有效的成果,是医患互相配合的结果。大多数患者都会担心手术中的麻醉对日后是否有不良影响,术后是否会产生并发症,在接受FTS的时候难免会有顾虑,因此对患者进行积极地心理辅导,与患者家属沟通,才能够使得FTS的效率扩大化[3]。
  通过中南大学湘雅二医院的实验可以发现,FTS对缩短胃肠手术患者术后的康复时间,减少患者的应激反应,减少并发症的发作非常有效。因此。FTS值得在临床上推广使用。
  参考文献
  [1]曾佳袆.快速康复外科护理理念在胃肠手术患者中的作用[J].健康之路,2014,(3):237-237.
  [2]姚惠芳,宋子洋,李锦华等.品管圈活动在促进胃肠道术后患者早期康复中的应用[J].北方药学 ,2013,(10):106-106,107.
  [3]简珊.快速康复外科护理理念在胃肠手术患者中的作用[J].求医问药(学术版),2013,(4):197.
  作者简介:姓名:艾璇 性别:女 出生年月:1984年10月 学历:本科 职称:护师 工作单位: 中南大学湘雅二医院
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