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目的观察通络消癥汤治疗乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀证的临床疗效。方法将80例乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀证患者随机分为观察组和对照组各40例。两组均用常规西药抗病毒治疗,观察组加服通络消癥汤,疗程6个月。观察两组的临床疗效及治疗前后中医证候积分、肝功能、血小板、脾脏厚度、门脉宽度和血清肝纤维化指标变化。结果观察组在临床疗效、改善肝功能、提高血小板、缩小脾脏厚度及门脉宽度、降低血清肝纤维化指标方面明显优于对照组(P<0.05)。结论通络消癥汤治疗乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀证具有较好的临床疗效,能有效提高血小板、缩小脾脏厚度及门脉宽度、降低血清肝纤维化指标。