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患者男，年龄76岁。无吸烟饮酒嗜好，用药前多次体检均无高尿酸血症或痛风史。高血压病史18a，血压〉140／90mmHg。给予吲哒帕胺2．5mg口服、1次／d。服药2个月后，患者自述单侧下肢疼痛，逐日加剧，行走困难，难以忍受，足部第一跖趾关节部位红肿触痛明显。患者既往有背椎四肢关节退行性骨关节病史，近期未进食海鲜、豆制品及饮酒。查血尿酸为626umol／L。足部患处x线检查显示受累关节处有不整齐的骨质穿凿性透亮缺损，未见痛风石影存留。诊断：急性痛风。