不同剂量乌司他丁对大范围肝切除患者术后肝肾功能的影响

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目的评价不同剂量乌司他丁对大范围肝切除术患者术后肝肾功能的影响。方法选择行大范围肝叶切除术患者144例,分为4组(n=36),分别于术后第1、2、3天分别持续静脉输注1.0×105 U·h-1(Ⅰ组)、2.0×105 U·h-1(Ⅱ组)、3.0×105 U·h-1(Ⅲ组)乌司他丁,C组给予等量生理盐水。分别观察4组患者术前、术后第1、2、3天血丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)含量的变化。结果与C组比较,Ⅰ组ALT在术后T3时,AST、CRE在术后T2和T3时,BUN在术后T1-T3时活性有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组、Ⅲ组ALT、AST、BUN、CRE在术后活性均显著降低(P<0.01),而TBIL在治疗组与对照组中均未有统计学差异(P>0.05)。结论大范围肝切除术后早期应用乌司他丁2X105-3X105 U.h-1能够抑制ALT、AST、BUN、CRE活性的升高,且与用药剂量有关。
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