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【中图分类号】R259【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）3
【摘要】目的：分析和研究糖尿病合并高血压病中医辩证治疗临床效果。方法：选取2013年4月—2015年1月糖尿病合并高血压患者124例，将其按投币随机方法分为观察组与对照组，每组各有患者62例。对照组患者采用西药进行治疗；观察组患者采用中医辩证施治法进行治疗，将两组患者治疗3个月后疗效进行对比。结果：两组患者治疗前、后血糖、血压检测值相比较：两组患者治疗前血糖、血压检测值无明显差异P>0.05；观察组患者治疗3个月后血糖、血压检测值均低于对照组P<0.05。结论：将中医辩证施治法应用于糖尿病合并高血压患者治疗中，其能够有效控制患者血压与血糖水平值，对延缓病情发展及提高患者生活质量均具有重要作用。
【关键词】糖尿病；高血压；中医辩证施治法；西医治疗
糖尿病与高血压在临床上均是常见病与多发症，而两种疾病属同源性疾病，因此，在病因与危害性方面均存在着共通性，常合并而发[1]。据相关资料统计[2]：糖尿病患者患高血压几率是非糖病患者2倍。糖尿病合并高血压不仅增加了临床治疗难度，而且也易导致诸多并发症发生，从而危及患者生命与健康。目前，西医常采用降糖、降压药物治疗，但由于患者需长期服用药物治疗，药物所致不良反应发生率较高，严重时会加重病情，因此，为了探寻更为有效、安全治疗该病症方法，本文选取糖尿病合并高血压患者62例，采用中医辩证施治法进行治疗，疗效颇为明显，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年4月—2015年1月糖尿病合并高血压患者124例，其中：男71例，女53例；年龄在42—85岁，平均年龄为60.4±8.9岁；患者病程在2—17年，平均病程为5.3±2.6年。排除标准：肾、肝、心功能不全患者；语言沟通障碍患者；治疗依从性差患者。将124例患者按投币随机方法分为观察组与对照组，每组各有患者62例。两组患者的一般资料经统计学分析后，无显著性差别（P均>0.05），其相关资料具有可比性。
1.2 方法
两组患者均给予饮食、运动指导。
对照组患者采用西药进行治疗：硝苯地平缓释片20mg口服，日1次；二甲双胍肠溶片0.25g口服，日3次；格列齐特片80mg口服，日3次，患者连续服用3个月。
观察组患者采用中医辩证施治法进行治疗：（1）肝肾阴虚型方剂组成为：怀牛膝24g；生熟地、葛根、钩藤、女贞子、石决明各20g；白芍、黄岑各12g；墨旱莲、桑寄生各10g。（2）阴阳两虚型方剂组成为：枸杞子、黄精各20g；山蕴含12g；当归、桑寄生、黄柏、山萸肉各10g。（3）痰浊阻络型方剂组成为：茯苓、决明子、半夏各20g；白术14g；天麻12g；远志、党参、薏苡仁各10g。以上方剂均日1剂，用水煎煮取汁400ml，分早、晚两次服用，患者连续服用3个月。
1.3 观察指标
（1）血糖检测方法：取患者空腹、餐后2小时静脉血，采用全自动生化分析仪对其治疗前、后血糖水平值进行测定。
（2）血压检测方法：患者静息10分钟后取坐位，采用同一台水银血压计对其治疗前、后血压水平值进行测定。
1.4 统计学处理
采用SPSS 13.0软件对数据进行处理，组间的计数资料比较行卡方检验，采用率表示；组间计量资料比较行t检验，采用均数±标准差表示。统计分析检验水准取a=0.05，即：当P<0.05时被认定检验差异有统计学意义。
2 结 果
两组患者治疗前、后血糖、血压检测值相比较：两组患者治疗前血糖、血压检测值无明显差异P>0.05；观察组患者治疗3个月后血糖、血压检测值均低于对照组P<0.05，详见表一。
3 讨 论
糖尿病合并高血压在中医学上属于头痛、眩晕、消渴范畴[3]。中医认为内热伤阴、耗气是该病之病机，多由劳倦内伤、情志失调、饮食不节、体质因素所致[4]。该病症属本虚标实之证，因此，中医治疗该病症原则为：调节机体气血基础上调和阴阳，从而缓解患者之病态。本次研究观察组病例以牛膝、钩藤、枸杞、墨旱莲、女贞子、生熟地为基础方剂，其中：女贞子、牛膝具有强筋骨、补肝肾、活血通经的作用；钩藤具有清热平肝、降低血压的作用；枸杞具有补肾益精、养肝明目的作用；墨旱莲具有补肾益阴的作用；生熟地具有养阴生津、清热凉血的作用，诸药配伍应用，共奏活血化瘀、益气养阴之功效，加之根据患者具体病情，辩证施治，故疗效明显。目前，西医对于糖尿病合并高血压患者常给予其应用降糖、降压类药物对症治疗，降糖、降压药物患者长期服用会出现诸多不良反应症状，而且因患者体质不同，对部分患者控糖、控压效果欠佳。
从本次研究结果可以看出：观察组患者治疗3个月后血压、血糖水平值均优于对照组，其与李金峰等人研究结果相一致[5]，这一结果提示出：对于糖尿病合并高血压患者采用中医辩证施治疗法治疗，疗效明显，其能够有效控制患者血糖、血压水平值，并且患者在服药治疗期间无明显不良反应症状出现，用药安全性较高，值得临床借鉴。
【参考文献】
[1] 黄水平.糖尿病合并高血压病中医辩证治疗临床分析[J].中外医疗，2012，31（16）：114-115.
[2] 周贵平.糖尿病合并高血压病中医辩证治疗的临床体会[J].医学信息，2013，15（27）：726-727.
[3] 马秀玲.糖尿病合并高血压病中医辩证治疗临床分析[J].中外健康文摘，2013，26（40）：256-256.
[4] 王宏.对高血压病筛查分析及中医辨证治疗应用[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，09（31）：186-186，189.
[5] 李金峰.糖尿病合并高血压病中医辨证治疗临床分析[J].内蒙古中医药，2014，33（27）：55-56.
【摘要】目的：分析和研究糖尿病合并高血压病中医辩证治疗临床效果。方法：选取2013年4月—2015年1月糖尿病合并高血压患者124例，将其按投币随机方法分为观察组与对照组，每组各有患者62例。对照组患者采用西药进行治疗；观察组患者采用中医辩证施治法进行治疗，将两组患者治疗3个月后疗效进行对比。结果：两组患者治疗前、后血糖、血压检测值相比较：两组患者治疗前血糖、血压检测值无明显差异P>0.05；观察组患者治疗3个月后血糖、血压检测值均低于对照组P<0.05。结论：将中医辩证施治法应用于糖尿病合并高血压患者治疗中，其能够有效控制患者血压与血糖水平值，对延缓病情发展及提高患者生活质量均具有重要作用。
【关键词】糖尿病；高血压；中医辩证施治法；西医治疗
糖尿病与高血压在临床上均是常见病与多发症，而两种疾病属同源性疾病，因此，在病因与危害性方面均存在着共通性，常合并而发[1]。据相关资料统计[2]：糖尿病患者患高血压几率是非糖病患者2倍。糖尿病合并高血压不仅增加了临床治疗难度，而且也易导致诸多并发症发生，从而危及患者生命与健康。目前，西医常采用降糖、降压药物治疗，但由于患者需长期服用药物治疗，药物所致不良反应发生率较高，严重时会加重病情，因此，为了探寻更为有效、安全治疗该病症方法，本文选取糖尿病合并高血压患者62例，采用中医辩证施治法进行治疗，疗效颇为明显，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年4月—2015年1月糖尿病合并高血压患者124例，其中：男71例，女53例；年龄在42—85岁，平均年龄为60.4±8.9岁；患者病程在2—17年，平均病程为5.3±2.6年。排除标准：肾、肝、心功能不全患者；语言沟通障碍患者；治疗依从性差患者。将124例患者按投币随机方法分为观察组与对照组，每组各有患者62例。两组患者的一般资料经统计学分析后，无显著性差别（P均>0.05），其相关资料具有可比性。
1.2 方法
两组患者均给予饮食、运动指导。
对照组患者采用西药进行治疗：硝苯地平缓释片20mg口服，日1次；二甲双胍肠溶片0.25g口服，日3次；格列齐特片80mg口服，日3次，患者连续服用3个月。
观察组患者采用中医辩证施治法进行治疗：（1）肝肾阴虚型方剂组成为：怀牛膝24g；生熟地、葛根、钩藤、女贞子、石决明各20g；白芍、黄岑各12g；墨旱莲、桑寄生各10g。（2）阴阳两虚型方剂组成为：枸杞子、黄精各20g；山蕴含12g；当归、桑寄生、黄柏、山萸肉各10g。（3）痰浊阻络型方剂组成为：茯苓、决明子、半夏各20g；白术14g；天麻12g；远志、党参、薏苡仁各10g。以上方剂均日1剂，用水煎煮取汁400ml，分早、晚两次服用，患者连续服用3个月。
1.3 观察指标
（1）血糖检测方法：取患者空腹、餐后2小时静脉血，采用全自动生化分析仪对其治疗前、后血糖水平值进行测定。
（2）血压检测方法：患者静息10分钟后取坐位，采用同一台水银血压计对其治疗前、后血压水平值进行测定。
1.4 统计学处理
采用SPSS 13.0软件对数据进行处理，组间的计数资料比较行卡方检验，采用率表示；组间计量资料比较行t检验，采用均数±标准差表示。统计分析检验水准取a=0.05，即：当P<0.05时被认定检验差异有统计学意义。
2 结 果
两组患者治疗前、后血糖、血压检测值相比较：两组患者治疗前血糖、血压检测值无明显差异P>0.05；观察组患者治疗3个月后血糖、血压检测值均低于对照组P<0.05，详见表一。
3 讨 论
糖尿病合并高血压在中医学上属于头痛、眩晕、消渴范畴[3]。中医认为内热伤阴、耗气是该病之病机，多由劳倦内伤、情志失调、饮食不节、体质因素所致[4]。该病症属本虚标实之证，因此，中医治疗该病症原则为：调节机体气血基础上调和阴阳，从而缓解患者之病态。本次研究观察组病例以牛膝、钩藤、枸杞、墨旱莲、女贞子、生熟地为基础方剂，其中：女贞子、牛膝具有强筋骨、补肝肾、活血通经的作用；钩藤具有清热平肝、降低血压的作用；枸杞具有补肾益精、养肝明目的作用；墨旱莲具有补肾益阴的作用；生熟地具有养阴生津、清热凉血的作用，诸药配伍应用，共奏活血化瘀、益气养阴之功效，加之根据患者具体病情，辩证施治，故疗效明显。目前，西医对于糖尿病合并高血压患者常给予其应用降糖、降压类药物对症治疗，降糖、降压药物患者长期服用会出现诸多不良反应症状，而且因患者体质不同，对部分患者控糖、控压效果欠佳。
从本次研究结果可以看出：观察组患者治疗3个月后血压、血糖水平值均优于对照组，其与李金峰等人研究结果相一致[5]，这一结果提示出：对于糖尿病合并高血压患者采用中医辩证施治疗法治疗，疗效明显，其能够有效控制患者血糖、血压水平值，并且患者在服药治疗期间无明显不良反应症状出现，用药安全性较高，值得临床借鉴。
【参考文献】
[1] 黄水平.糖尿病合并高血压病中医辩证治疗临床分析[J].中外医疗，2012，31（16）：114-115.
[2] 周贵平.糖尿病合并高血压病中医辩证治疗的临床体会[J].医学信息，2013，15（27）：726-727.
[3] 马秀玲.糖尿病合并高血压病中医辩证治疗临床分析[J].中外健康文摘，2013，26（40）：256-256.
[4] 王宏.对高血压病筛查分析及中医辨证治疗应用[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，09（31）：186-186，189.
[5] 李金峰.糖尿病合并高血压病中医辨证治疗临床分析[J].内蒙古中医药，2014，33（27）：55-56.