【摘 要】
:
目的 探讨脓毒症患者的晚期糖基化终末产物(AGEs)、可溶性糖基化终末产物受体(sRAGE)与脓毒症相关器官衰竭估计(SOFA)评分的相关性及影响脓毒症患者预后的危险因素.方法 选择2020年1月至2021年5月海南医学院第二附属医院重症监护病房收治的180例脓毒症患者作为研究对象,根据28 d预后将患者分为存活组(n=144)和死亡组(n=36).收集脓毒症患者的临床资料,计算入院后24 h内的SOFA评分、查尔森合并症指数(CCI)评分,检测血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、乳酸(Lac
【机 构】
:
海南医学院第二附属医院重症医学科 海口570311
论文部分内容阅读
目的 探讨脓毒症患者的晚期糖基化终末产物(AGEs)、可溶性糖基化终末产物受体(sRAGE)与脓毒症相关器官衰竭估计(SOFA)评分的相关性及影响脓毒症患者预后的危险因素.方法 选择2020年1月至2021年5月海南医学院第二附属医院重症监护病房收治的180例脓毒症患者作为研究对象,根据28 d预后将患者分为存活组(n=144)和死亡组(n=36).收集脓毒症患者的临床资料,计算入院后24 h内的SOFA评分、查尔森合并症指数(CCI)评分,检测血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、乳酸(Lac)水平以及血浆AGEs、sRAGE水平.比较两组的PCT、CRP、SOFA评分和血浆AGEs、sRAGE水平.比较不同SOFA评分组28 d病死率以及血浆AGEs、sRAGE水平.采用Spearman相关分析探讨血浆AGEs、sRAGE水平与SOFA评分的关系.采用多因素logistic回归分析脓毒症患者28 d预后的影响因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血浆AGEs、sRAGE、SOFA评分及其联合对脓毒症患者28 d预后的预测价值.结果 与存活组相比较,死亡组年龄、糖尿病发生率更高,CCI评分、SOFA评分、血清PCT和Lac水平以及血浆AGEs和sRAGE水平显著升高(P<0.05).随着SOFA评分升高,28 d病死率以及血浆AGEs和sRAGE水平显著升高(P<0.05).血浆AGEs和sRAGE水平与SOFA评分呈正相关(rs=0.293、0.309,P<0.05).CCI评分、SOFA评分、AGEs和sRAGE为脓毒症患者28 d死亡的危险因素(P<0.05).SOFA评分、AGEs、sRAGE预测脓毒症患者28 d死亡的Cut-off值分别为8分、28.21μg/mL、2465.32 pg/mL,三者联合预测脓毒症患者28 d死亡的AUC明显大于单独预测(Z=2.245,P=0.025;Z=2.717,P=0.007;Z=2.485,P=0.013).结论 血浆AGEs和sRAGE水平能更好地反映脓毒症患者的病情严重程度以及预后情况,血浆AGEs和sRAGE水平结合SOFA评分能有效预测脓毒症患者28d预后.
其他文献
在学科专业教学中开展思政教育,事关国家意识形态安全、优秀历史文化传承和学员德才兼备优良品行,是培养高素质专业人才的关键环节.该文结合皮肤性病学科教育发展现状,提出学科教学中开展思政教育应重点以引导学生解决的现实问题入手,并探索设计科学的融合教育提纲,真正发挥思政教育在皮肤性病学科教学中强根固基的主导作用.
目的 研究白细胞介素(IL)-6体外对SZ95人皮脂腺细胞脂质合成的影响.方法 CCK8法及尼罗河红染色法检测IL-6对细胞增殖和细胞脂质合成的影响,实时荧光聚合酶链反应(PCR)及蛋白印迹法检测IL-6对脂质合成相关基因(PPARG、SREBP1和FAS)表达的影响.结果 10 ng/ml IL-6作用24 h和48 h后细胞活力百分率分别为120%和126%,10 ng/ml及1 ng/ml IL-6作用48 h后细胞中性脂质百分率分别为125%和116%,均显著高于对照组(P<0.05);伴随PPA
25岁女性患者,右踝部包块1年余.右踝关节内侧可见2枚鸽蛋大小肤色包块,质韧,与周围组织粘连,无压痛.皮损组织病理:皮下分叶状肿瘤细胞团块,瘤组织内可见大量组织细胞、泡沫细胞及多核巨细胞,瘤细胞团块周围有纤维性结缔组织鞘包绕,可见充满含铁血黄素的巨噬细胞浸润.诊断:腱鞘巨细胞瘤.手术完整切除后愈合良好,无复发.
目的 探讨piRNA-1366(piR-1366)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达、临床病理意义及对肿瘤转移的影响.方法 用piRNA基因芯片对NSCLC piRNAs表达谱进行分析,采用qRT-PCR证实piR-1366在NSCLC的表达;采用RNA原位杂交技术(RISH)检测87例NSCLC组织中piR-1366的表达,分析piR-1366表达与患者临床病理参数的关系;采用Transwell小室检测piR-1366对肺癌细胞迁移的影响,采用裸鼠
目的 探讨经典瞬时受体电位通道3(TRPC3)基因多态性与原发性高血压患者微量白蛋白尿(MAU)的关系.方法 选取原发性高血压患者共449例,根据24 h尿微量白蛋白水平分为高血压组(EH组)378例和高血压合并MAU组(EH+MAU组)71例.利用PCR扩增、MassArray技术对HapMap数据库中筛选TRPC3的5个SNP位点进行基因分型.结果(1)两组间年龄、体质量指数、甘油三酯、24 h平均收缩压及舒张压比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)两组rs953691位点基因型分布、等位基因及
目的 对比分析电磁导航引导经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术(see electromagnetic-naviga-tion endoscopic spinal surgery system,SEESSYS)与C臂透视引导经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术(transforam-inal endoscopic surgical system,TESSYS)的疗效,探讨电磁导航技术在椎间孔镜手术应用中的优势与不足.方法 2018年9-12月在我院接受经皮椎间孔镜手术治疗的44例腰椎间盘突出症患者,SEESSYS组和TE
目的 研究GTP酶Rab25与结直肠癌化疗耐药的关系.方法 MTT比色法检测细胞的耐药性;全转录组测序技术筛选结直肠癌细胞耐药相关的GTP酶Rab家族基因;基于生物信息学分析Rab25与患者预后以及多药耐药标志物的相关性;实时荧光定量PCR和免疫印记法检测细胞Rab25的RNA表达水平和蛋白水平;流式细胞术检测耐药细胞过表达Rab25前后的周期及凋亡.结果 抗癌药物处理,耐药株细胞存活率显著高于亲本株(P<0.01);Rab25、Rab32和Rab38在耐药株里面显著低表达(P<0.001);Rab25高
目的 采用Meta分析方法评价系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)与牙周病的相关性.方法 全面检索相关文献,采用Stata12.0软件进行统计分析,共纳入13篇病例-对照研究文献.结果 与对照组相比,SLE组牙周病风险明显升高[OR=2.55,95%CI(1.45,4.47),P=0.001],在牙周病的各个临床检查指标中SLE组探诊深度(PD)≥5 mm、临床附着丧失(CAL)、CAL≥2 mm风险明显升高[OR=2.09,95%CI(1.04,4.18),
目的 系统评价CO2点阵激光联合局部药物和(或)窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗肢端型白癜风的疗效.结果 计算机检索Cochrane、Embase、PubMed、CBM、万方、中国知网、维普文献数据库,检索2005年1月—2020年8月在国内外期刊上发表的与治疗肢端型白癜风相关的随机对照试验(RCT)文献.提取数据运用Revman5.3软件以有效率作为疗效指标进行分析,计算比值比(OR)及95%可信区间(CI).结果共检索到文献1224篇,根据排除标准共纳入7篇文献,经异质性、敏感性分析后剔除1篇,余6
目的 探讨腹部副神经节瘤(PGL)患者的临床病理特征及长期预后分析.方法 对相关病例数据库进行回顾性检索,分析腹部PGL患者的临床病理特征和长期随访预后,应用Kaplan-Meier法进行生存分析,探讨腹部PGL术后复发及死亡的影响因素.结果 共纳入24例患者,平均年龄58.9岁,肿瘤平均大小5 cm,主要位于肾下极以下.平均随访时间为54月.所有转移的患者肾上腺嗜铬细胞瘤评分(PASS)≥4分.1例患者出现同步转移,2例出现局部复发和远处转移.1例患者在诊断9年后死亡.经Kaplan-Meier曲线分析