【中图分类号】R472.9 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0182-01
　　肺结核的化疗原则是早期、联合、适量、规律、全程[1]。利福平为全杀菌药物，随着利福平注射剂的问世，在化疗过程中为了减少药物副作用，患者住院期间使用利福平均为静脉输注，因利福平注射液颜色呈橘黄色，在输注过程中稍有不慎药液易洒滴在患者的床单、被套、衣服上，犹如血染的风采，病区常因输注利福平更换床单、被套，大大增加了病区的消耗和工作量。为了减少和杜绝此种现象的发生，作者注重各个可能发生的环节，根据临床工作经验，发现每次更换护理实习生这一阶段较明显，针对这一现象，对每次进入病区实习学生进行入科宣教，并要求带教老师必须查看和检查学生操作情况，通过这种管理，大大减少了此现象的发生，现将对2011年结核病区护理实习生输注利福平液的管理技巧报告如下：
　　1 管理对象及内容
　　1.1 管理对象 2011年结核病区护理实习学生，其中本科学生7名，大专生6名，中专生13名，年龄17-23岁。实习轮转时间为一月一次。
　　1.2 内容 结核病区每日住院患者人数在30-40人之间，在加药及输注利福平注射液过程中，操作者稍有不慎易将药液洒滴在患者的床单、被套、衣服上以及操作者的身上，不仅影响床单位的整洁，也影响患者的心情、操作者的形象，频繁更换床单、被套，不仅增加了护理工作量，还增加科室成本消耗，针对这一现象进行护理干预。
　　2 步骤
　　2.1 教学组长拟定本年度教學计划，教学组长在每一轮实习学生进入病区前的入科宣教中，宣教内容除教研室常规要求外，还将本科室上一轮学生中易发生和常发生的内容进行讲解。
　　2.2 针对输注利福平这一问题护士长和教学组长注重细节管理，首先是对科室带教老师要求，要求每一位带教老师在带教过程中，必须从利福平的配置、排气、输注、更换、拔除输液等各个环节进行操作示范，并评估同学操作情况。
　　3 结果
　　带教老师注重操作细节的讲解，护士长和教学组长对这一问题进行巡视，发现通过这种护理干预，利福平洒落在床单和被套上的机率明显减少，病区床单更换频率下降，消耗随之降低，并保证了病室的干净整洁。
　　4 体会
　　护理管理是护理科学、护理技术与管理艺术的综合集成，是运用管理原则，研究护理工作的特点和规律，通过对护理工作的计划、组织、协调的控制，达到激发护理人员、控制护理系统、优化护理效应三个方面的统一[3]。结核病区实习学生为管理对象之一，结核病是当今世界上成年人传染病中主要杀手，已对国际公共卫生构成严重挑战[2]。现代结核病化疗的重要内容，是在化疗理论的基础上，正确选择用药，制定合理的化疗方案，遵循治疗原则和科学管理。合理化疗是治愈患者，消除传染源和控制结核病流行的最有效措施[4]。在以病人为中心，以整体护理为框架，以满足病人需求，实现病人满意为目标的优质护理模式下，重视细节管理，节约了科室成本消耗，保证了病房的干净整洁，临床护理工作质量得到改善。
　　参考文献：
　　[1] 尤黎明，吴瑛，孙国珍.内科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2006.1076-1085
　　[2] 马玙，朱莉贞，潘毓萱.结核病[M].人民卫生出版社，2006.12.1.532-593
　　[3] 成翼娟.护理管理学[M].北京：人民卫生出版社，2003.4
　　[4] 王忠灿，尤明春，黎本贵.全国结核病防治工作手册[M].苏州大学出版社，2010.70
　　[5] 黄璐，何毅，陈羽.大批量结核菌素试验注射管理流程体会[J].遵义医学院学报， 2010.10.5.464-467.