60例儿童巨细胞病毒感染相关性肺炎临床分析

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目的分析儿童巨细胞病毒(CMV)感染相关性肺炎临床特点、诊断方法及治疗,提高临床医生对此病的认识。方法回顾性分析2017年1~12月中国科技大学附属第一医院儿科确诊的60例巨细胞病毒感染相关性肺炎患儿的临床资料,统计分析其一般资料、临床表现、实验室检查及治疗效果。结果 60例患儿中,年龄<6月的患儿46例(71. 81%);临床表现主要有咳嗽52例(46. 43%)、喘息30例(26. 32%)、发热15例(13. 16%),同时有2个及以上症状的患儿50例(83. 33%); 55例患儿(91. 67%)肺部听诊可闻及啰音;所有患儿血清CMV-Ig G/Ig M均为阳性,CMV-DNA的阳性率血液中为35. 00%、尿液中为33. 33%、母亲乳汁中为71. 88%;存在肝功能损害的患儿18例(30. 00%),头颅MRI及脑干听觉诱发电位检查(BAEP)异常患儿34例,占56. 67%;所有患儿均接受更昔洛韦正规治疗,治疗总有效率达95. 00%。结论儿童巨细胞病毒感染相关性肺炎临床症状以咳嗽、喘息、发热为主,血清学(CMV-Ig G/Ig M)及病毒学(CMV-DNA)检查可帮助确诊,对诊断明确者还需完善头颅MRI及BAEP相关检查,更昔洛韦治疗疗效肯定。
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