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目的
探讨青光眼复合小梁切除术中个性化使用丝裂霉素(MMC)的疗效和并发症。
方法对我院原发性开角型青光眼的复合小梁切除术的48例(76眼)进行回顾性分析。76眼均行复合小梁切除术，术中使用MMC的浓度为0.3 mg/ml，放置MMC棉片时间为2～5 min。放置MMC时间主要根据患者年龄、眼球筋膜的厚度及术后目标眼压而定。手术成功率的3个标准是：(1)眼压≤18 mmHg (1 mmHg ＝0.133 kPa)和眼压降低20%；(2)眼压≤15 mmHg和眼压降低25%；(3)眼压≤12 mmHg和眼压降低30%。术后观察指标：手术成功率、视功能、渡过泡及并发症。随访12～36个月，平均(21.50±2.67)月。
结果术前平均眼压(31.28±7.67)mmHg，术后12个月平均眼压(13.28±3.87)mmHg,两者比较差异有统计学意义(t＝4.162, P＝0.000)。按手术成功率3个标准，术后12个月成功率分别为95.79%, 86.32%,和71.12%；76眼均为功能滤过泡，其中Ⅰ型32眼、Ⅱ型44眼。7眼(9.21%)术后局部需用1种降眼压药才能控制眼压。术后并发症：8眼(10.53%)术后早期浅前房，未见其他严重并发症。
结论青光眼复合小梁切除术中个性化使用MMC能有效降低原发性开角型青光眼的眼压，并发症少。