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多发孤立性浆细胞瘤（ MSP）发病率低，相关报道罕见。本文报道1例63岁女性患者，右下肢针刺样疼痛2月余，伴麻木、乏力。实验室检查提示高甲状旁腺激素血症，血清骨源性碱性磷酸酶升高，维生素D缺乏。神经肌电图显示右下肢神经源性损害。骶椎、骨盆CT增强提示骶1椎体右侧见软组织团片灶，呈膨胀性骨质破坏，骨皮质破裂。18 F-FDF PET/CT显示胸骨、胸、腰椎椎体、左侧髂骨及右侧骶骨骨质破坏影。 CT引导下经皮穿刺活检免疫组化显示浆细胞骨髓瘤、 CD138（＋）、 MUM-1（＋）、 Lambda （＋）。结合骨髓涂片等结果该病例诊断为多发孤立性浆细胞瘤。