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目的探讨基层医院对不稳定胫骨远端骨折以双矩钉内固定治疗效果及经济价值的比较。方法作者13年来对39例43侧胫骨远端骨折均采用双矩钉髓腔内固定治疗，其成功的关键：a、选择固定胫骨髓腔中下1／3最窄处且与其前后内径相符或略窄的矩形钉2枚；b、矩形钉于胫骨结节两侧呈45°夹角击入，其扁平面于胫骨髓腔矢状面尽量保持平衡；c、固定时矩形钉通过骨折近端以远，将双矩钉强力分开再退回与骨折近端平齐，尔后将骨折远端复位，再将双矩钉击入远骨折端，使两根钉呈对应的“C”形分布骨髓腔内；d、开放性骨折，尤以Ⅱ型损伤者，