【摘 要】
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目的 建立符合临床实际、简便易行的颅脑外伤致多器官功能障碍综合征(MODS)模型. 方法 采用改进自由落体法建立颅脑外伤致MODS模型,48只Wistar大鼠随机分为正常对照组、假手
【机 构】
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山东中医药大学第二附属医院神经外科,250001
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目的 建立符合临床实际、简便易行的颅脑外伤致多器官功能障碍综合征(MODS)模型. 方法 采用改进自由落体法建立颅脑外伤致MODS模型,48只Wistar大鼠随机分为正常对照组、假手术组、颅脑外伤不同时间后6个亚组(4,12,24,36,48,72 h组),记录各时相点大鼠颅脑外伤后的症状、体征,检测外周血WBC、肝肾功能、心肌酶学改变.光镜下观察肺、小肠、肝和肾组织病理变化,依据全身炎症反应综合征(SIRS)和MODS的诊断标准判断SIRS和MODS的发生率. 结果 (1)假手术组与正常对照组相比,其呼吸、心率、体温及外周血WBC、ALT、AST、BUN、Cr、CK的差异无显著意义(P>0.05);颅脑外伤组的上述各项指标均高于正常对照组、假手术组(P<0.01),并且在24~36 h变化最明显;(2)大鼠颅脑外伤后各时相点各脏器组织均有不同程度的爽性损害,颅脑外伤组在24~36 h时相点的脏器病理变化最显著,在48 h稍有减轻,72 h时相点仍可见炎性损害;(3)颅脑外伤组SIRS的发生率为100%;MODS发生率为69.4%,病死率为38.9%. 结论 (1)采用大鼠改良自由落体法可成功建立颅脑外伤致MODS的实验动物模型;(2)颅脑外伤后存在重要脏器的炎性改变及SIRS,提示SIRS是颅脑外伤致MODS的病理学基础.
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