【摘 要】
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目的 探讨促红细胞生成素(EPO)联合亚低温治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(NHIE)的疗效.方法 选取2017年3月至2019年7月于甘肃省妇幼保健院住院治疗的92例中重度NHIE患儿,根
【机 构】
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甘肃省妇幼保健院新生儿重症监护中心,兰州730050
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目的 探讨促红细胞生成素(EPO)联合亚低温治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(NHIE)的疗效.方法 选取2017年3月至2019年7月于甘肃省妇幼保健院住院治疗的92例中重度NHIE患儿,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各46例.所有患儿均接受亚低温治疗72 h,观察组予重组人促红素注射液静脉滴注,对照组予0.9％氯化钠注射液静脉滴注,均治疗14 d.记录2组基线资料,比较2组出生后24、72、168 h血清超氧化物歧化酶(SOD)水平.治疗14 d后行头颅磁共振成像(MRI)检查,计算并比较2组改良的Barkovich评分.结果 2组胎龄、体质量、男性比例、1 min Apgar评分、惊厥比例、自然分娩比例比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).观察组出生后24、72、168 h血清SOD水平逐渐降低[(232±141)、(174±84)、(124±28)kU/L],且观察组出生后72、168 h血清SOD水平均低于对照组[(247±103)、(189±66)kU/L],差异均有统计学意义(t=3.708、6.153,均P<0.001).治疗14 d后观察组18例、对照组21例患儿头颅MRI异常.头颅MRI异常患儿中,观察组改良的Barkovich评分低于对照组[(2.0±1.3)分比(4.0±1.7)分],差异有统计学意义(t=4.014,P<0.001).结论 EPO联合亚低温治疗中重度NHIE能进一步减轻神经系统损伤,改善预后.
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