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胰十二指肠切除术是治疗良恶性胰头和壶腹周围肿瘤的手术,也是消化外科最复杂的手术.随着这一手术的日益推广和很多改良术式的出现,如保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)和扩大胰十二指肠切除术,围绕这一手术出现了很多争议.如PPPD的有效性和指征,扩大胰十二指肠切除术能否改善生存等.自"循证医学"的概念1992年在JAMA介绍以来,以其为基础的随机对照研究(RCT)极大地带动了临床研究的进步,同样深刻影响了胰腺外科领域.Kaido分析了既往10年以英文发表的有关胰十二指肠切除术的随机对照研究报告,发表在2006年10月出版的<胰腺>杂志上(Pancreas,2006,33:228-232)。