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槟榔南瓜子合剂治疗绦虫病20例 张运祥 (云南省武定县高桥中心卫生院，云南武定651604)
关键词：绦虫病；槟榔南瓜子合剂；疗效
中图分类号：R532.3 文献标识码；B
文章编号；1007-2349(2007)12-0020-01
笔者自2000～2006年，采用槟榔南瓜子合剂治疗绦虫病20例，取得一定疗效，现报道如下。
1 临床资料
本组20例均为门诊病人，年龄最小25岁，最大60岁；病程最长3年，最短1年。临床表现为：腹胀、腹泻或腹部隐痛、消瘦乏力、大便中每次有扁节状虫体片、色白长约寸许从粪便中排出或自行从肛门中脱落排出体外。
2 治疗方法
驱虫前1周禁食油腻或肉类蛋白食物，并于前1日晚禁食，次日晨空腹服药，服药前嘱病人排便1次。将南瓜子炒熟去皮取100～120g，早晨空腹将碾粉或直接嚼服，继服槟榔120g煎剂100～120ml，一般服药后保持安静，煎剂冷服，可以减少恶心、呕吐等副作用。2h后服番泻叶(3g)浸泡液200ml。
3 疗效标准与治疗结果
3.1疗效标准 治愈：症状、体征消失，虫体完全排出l无效：症状、体征无改善。
3.2治疗结果 治愈20例，总有效率为100％。
4 典型病例
段某，男，60岁，于2000年9月20日初诊。患者自诉：大便时经常出现面条似呈白色的虫体长约1寸左右，有时虫体自行从肛门中排出，已3年多，伴有腹痛、腹胀、纳差，腹泻、面黄消瘦、头昏乏力。舌质淡。苔腻。脉细弦。令患者禁食油腻或肉类蛋白1周，并于治疗前1日晚禁食，次日晨空腹服药服药前嘱病人排便1次。将南瓜子去壳120g碾粉后开水冲服。继服槟榔120g煎剂液100ml左右，2h后服番泻叶(3g)浸泡液200ml。1h患者有便意，令其坐浴于30℃温水盆中.虫体、药液等随肛门排出温水盆中，长度约3m左右2条。1年后随访无绦虫节片排出，患者诸症消失而愈。
5 体会
绦虫病祖国医学称为“寸白虫”，是由于吃进含有绦虫囊状蚴未经煮熟的猪、牛鱼肉所引起。囊虫被误食之后，在肠道逐渐分裂生长而成成虫。寄生于小肠上段，因虫体附着肠壁吸食人体精微物质，损伤脾胃气血，故见面黄肌瘦，食少体弱；虫居肠中扰乱气机郁滞而腹胀腹痛；脾胃运化失常而引起腹泻；虫体在肠中脱节随粪便及自行从肛门排出体外而被发现白色虫体节片。槟榔能使绦虫虫体发生驰缓性麻痹，对其头节及未成熟节片的作用尤强；南瓜子能使绦虫的中段及后段节片，变薄变宽而瘫痪，番泻叶助槟榔缓泻作用。
阿维A配合中药药浴治疗寻常型银屑病96例临床观察 龚致平 王苏平 左开伦 (1.重庆市长寿区长寿沽胜镇卫生院，重庆401248 2.重庆市中西医结合医院，重庆400011)
关键词：银屑病；阿维A；中药洗液；疗效
中图分类号：R758.63 文献标识码：B
文章编号：1007-2349(2007)12-0020-02
2005年以来笔者用自制中药洗液与阿维A联合治疗寻常型银屑病96例，取得了一定疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料 在门诊及住院病人中选择136例寻常型银屑病患者，分为2组。治疗组96例，其中男58例，女38例；年龄18～66岁，平均36.4岁；病程14天～20年，平均4.8年；进行期61例，静止期35例；点滴状35例；钱币状58例；地图状3例。对照组40例，其中男24例，女16例；年龄17～72岁，平均35.2岁，病程7天～29年，平均5年I进行期27例；静止期13例；点滴状15例；钱币状23例；地图状2例。2组患者年龄、病程、分期经t检验或x2检验差异无显著性(P>0.05)。
1.2治疗方法 治疗组口服阿维A(重庆华邦制药厂生产)每日30mg，并用中药洗液(地榆30g，蒲公英30g，地肤子15g，紫草10g.桉叶15g)兑温水药浴，每日1次.每次浸泡20min，8周为1个疗程；对照组口服阿维A，每日30mg，8周为1个疗程。
2 疗效标准与治疗结果
2.1疗效标准 根据患者皮损(红斑浸润、鳞屑)面积及严重程度，按PASI评分治疗前后做PASI评分比较，计算出其改善率。改善率达100％为痊愈；改善率达60％～90％为显效；改善率达25％～59％为有效；改善率<25％为无效。
2.2治疗结果 治疗组在治疗1周后几乎所有患者瘙痒缓解、鳞屑减少明显快于对照组。治疗8周治疗组皮损消退明显好于对照组。治疗组总有效率为91.7％，对照组总有效率为85％。2组比较有显著性差异(P<0.01)，见表1。
3 讨论
该洗液是笔者使用多年的经验方洗剂。方中地榆清热解毒、凉血活血，《本草正义》日：“地榆苦寒，为凉血之剂……肝位郁火不疏苦寒以清泄之，则肝气疏达”；蒲公英“味甘平其性无毒，当是入肝入胃、解热凉血之要药”；地肤子“洗皮肤之风”“去皮肤中积热，除皮肤外湿痒”；紫草“治斑疹．活血凉血，利大肠”；桉叶“辛凉解热，治疗疥癣、湿疹等症”。诸药合用共奏凉血、活血、调达气机、清热解毒之功。
阿维A为第三代维甲酸类药物，系目前治疗银屑病之有效药物，但疗程长，且有皮肤粘膜干燥、脱屑、瘙痒、血脂升高等副作用。本组配合中药洗液治疗能缩短治疗银屑病疗程以减少其副作用，提高疗效。与目前对银屑病的治疗提倡“加强疗效、缩短疗程、联合疗法的思路相吻合。
关键词：绦虫病；槟榔南瓜子合剂；疗效
中图分类号：R532.3 文献标识码；B
文章编号；1007-2349(2007)12-0020-01
笔者自2000～2006年，采用槟榔南瓜子合剂治疗绦虫病20例，取得一定疗效，现报道如下。
1 临床资料
本组20例均为门诊病人，年龄最小25岁，最大60岁；病程最长3年，最短1年。临床表现为：腹胀、腹泻或腹部隐痛、消瘦乏力、大便中每次有扁节状虫体片、色白长约寸许从粪便中排出或自行从肛门中脱落排出体外。
2 治疗方法
驱虫前1周禁食油腻或肉类蛋白食物，并于前1日晚禁食，次日晨空腹服药，服药前嘱病人排便1次。将南瓜子炒熟去皮取100～120g，早晨空腹将碾粉或直接嚼服，继服槟榔120g煎剂100～120ml，一般服药后保持安静，煎剂冷服，可以减少恶心、呕吐等副作用。2h后服番泻叶(3g)浸泡液200ml。
3 疗效标准与治疗结果
3.1疗效标准 治愈：症状、体征消失，虫体完全排出l无效：症状、体征无改善。
3.2治疗结果 治愈20例，总有效率为100％。
4 典型病例
段某，男，60岁，于2000年9月20日初诊。患者自诉：大便时经常出现面条似呈白色的虫体长约1寸左右，有时虫体自行从肛门中排出，已3年多，伴有腹痛、腹胀、纳差，腹泻、面黄消瘦、头昏乏力。舌质淡。苔腻。脉细弦。令患者禁食油腻或肉类蛋白1周，并于治疗前1日晚禁食，次日晨空腹服药服药前嘱病人排便1次。将南瓜子去壳120g碾粉后开水冲服。继服槟榔120g煎剂液100ml左右，2h后服番泻叶(3g)浸泡液200ml。1h患者有便意，令其坐浴于30℃温水盆中.虫体、药液等随肛门排出温水盆中，长度约3m左右2条。1年后随访无绦虫节片排出，患者诸症消失而愈。
5 体会
绦虫病祖国医学称为“寸白虫”，是由于吃进含有绦虫囊状蚴未经煮熟的猪、牛鱼肉所引起。囊虫被误食之后，在肠道逐渐分裂生长而成成虫。寄生于小肠上段，因虫体附着肠壁吸食人体精微物质，损伤脾胃气血，故见面黄肌瘦，食少体弱；虫居肠中扰乱气机郁滞而腹胀腹痛；脾胃运化失常而引起腹泻；虫体在肠中脱节随粪便及自行从肛门排出体外而被发现白色虫体节片。槟榔能使绦虫虫体发生驰缓性麻痹，对其头节及未成熟节片的作用尤强；南瓜子能使绦虫的中段及后段节片，变薄变宽而瘫痪，番泻叶助槟榔缓泻作用。
阿维A配合中药药浴治疗寻常型银屑病96例临床观察 龚致平 王苏平 左开伦 (1.重庆市长寿区长寿沽胜镇卫生院，重庆401248 2.重庆市中西医结合医院，重庆400011)
关键词：银屑病；阿维A；中药洗液；疗效
中图分类号：R758.63 文献标识码：B
文章编号：1007-2349(2007)12-0020-02
2005年以来笔者用自制中药洗液与阿维A联合治疗寻常型银屑病96例，取得了一定疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料 在门诊及住院病人中选择136例寻常型银屑病患者，分为2组。治疗组96例，其中男58例，女38例；年龄18～66岁，平均36.4岁；病程14天～20年，平均4.8年；进行期61例，静止期35例；点滴状35例；钱币状58例；地图状3例。对照组40例，其中男24例，女16例；年龄17～72岁，平均35.2岁，病程7天～29年，平均5年I进行期27例；静止期13例；点滴状15例；钱币状23例；地图状2例。2组患者年龄、病程、分期经t检验或x2检验差异无显著性(P>0.05)。
1.2治疗方法 治疗组口服阿维A(重庆华邦制药厂生产)每日30mg，并用中药洗液(地榆30g，蒲公英30g，地肤子15g，紫草10g.桉叶15g)兑温水药浴，每日1次.每次浸泡20min，8周为1个疗程；对照组口服阿维A，每日30mg，8周为1个疗程。
2 疗效标准与治疗结果
2.1疗效标准 根据患者皮损(红斑浸润、鳞屑)面积及严重程度，按PASI评分治疗前后做PASI评分比较，计算出其改善率。改善率达100％为痊愈；改善率达60％～90％为显效；改善率达25％～59％为有效；改善率<25％为无效。
2.2治疗结果 治疗组在治疗1周后几乎所有患者瘙痒缓解、鳞屑减少明显快于对照组。治疗8周治疗组皮损消退明显好于对照组。治疗组总有效率为91.7％，对照组总有效率为85％。2组比较有显著性差异(P<0.01)，见表1。
3 讨论
该洗液是笔者使用多年的经验方洗剂。方中地榆清热解毒、凉血活血，《本草正义》日：“地榆苦寒，为凉血之剂……肝位郁火不疏苦寒以清泄之，则肝气疏达”；蒲公英“味甘平其性无毒，当是入肝入胃、解热凉血之要药”；地肤子“洗皮肤之风”“去皮肤中积热，除皮肤外湿痒”；紫草“治斑疹．活血凉血，利大肠”；桉叶“辛凉解热，治疗疥癣、湿疹等症”。诸药合用共奏凉血、活血、调达气机、清热解毒之功。
阿维A为第三代维甲酸类药物，系目前治疗银屑病之有效药物，但疗程长，且有皮肤粘膜干燥、脱屑、瘙痒、血脂升高等副作用。本组配合中药洗液治疗能缩短治疗银屑病疗程以减少其副作用，提高疗效。与目前对银屑病的治疗提倡“加强疗效、缩短疗程、联合疗法的思路相吻合。