牙本质暴露量对瓷贴面剪切粘接强度的影响

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目的在两种新型贴面粘接系统下,探讨不同牙本质暴露量的牙齿表面对瓷贴面剪切粘接强度的影响,以探索最佳的贴面适应证来提高贴面修复成功率。方法设计并制作牙本质暴露量为0%、25%、50%、75%、100%的粘接界面,分为A、B、C、D、E组,使用Variolink~?N和Panavia F两套粘接系统粘接60个4 mm×4 mm×2 mm(长×宽×高)的瓷试件,用Variolink~?N粘接系统粘接VN-A、VN-B、VN-C、VN-D、VN-E组,用Panavia F粘接系统粘接PF-A、PF-B、PF-C、PF-D、PF-E组,每组6个试件。粘接好的标本储存于(37±1)℃的蒸馏水浴中24 h后,万能试验机测试其断裂载荷,扫描电子显微镜观察断裂类型。结果 VN-A组(25.14±3.40)MPa、VN-B组(22.54±4.48)MPa、VN-C组(19.59±2.21)MPa、PF-A组(20.61±2.42)MPa、PF-B组(18.08±4.11)MPa、PF-C组(17.06±2.29)MPa剪切粘接强度都达到17 Mpb以上,VN-A组具有最高的剪切粘接强度值。剪切粘接强度VN-A和VN-B、VN-C组间比较差异无统计学意义(P>0.05),VN-A和VN-D、VN-E组间差异具有统计学意义(P<0.05)。剪切粘接强度PF-A和PF-B组间差异无统计学意义(P>0.05);PF-A组与PF-C、PF-D、PF-E组比较差异有统计学意义(P<0.05)。VN-A组与PF-A组间差异有统计学意义(P<0.05)。断裂模式VN-A、PF-A、VN-B、PF-B、VN-C组以树脂水门汀内聚破坏和混合破坏为主,VN-D、VN-E、PF-C、PF-D、PF-E组以界面破坏和混合破坏为主。结论牙本质暴露量大于50%时显著影响贴面的剪切粘接强度值,为获得较好的临床效果,瓷贴面修复建议牙本质暴露量小于25%。
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