计算机辅助精准肝切除手术规划系统应用的若干问题

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肝脏解剖结构复杂、生理功能重要,肝切除时彻底切除病变组织与保持剩余肝脏结构完整和功能代偿经常存在矛盾,这个矛盾是决定手术风险的主要成因,也是术前规划需要解决的主要问题。

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随着医学的发展进步,胃癌综合治疗的理念深入人心,但外科手术治疗仍是治疗胃癌的最主要手段.东西方学者对淋巴清扫与否的争论基本得到平息,胃癌淋巴清扫质量将直接影响患者预后,因此外科医生应充分重视胃癌淋巴清扫的技巧与策略,达到手术根治的目的。
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特发性肺问质纤维化(IPF)是一种不明原因的慢性、进展性肺疾病,发病后5年内病死率较高,目前尚无有效药物治疗.美国国家心肺血液协会IPF临床研究工作组进行了磷酸二酯酶5抑制剂西地那非治疗IPF的临床试验(STEPIPF),结果于2010年5月18日发表在新英格兰医学杂志网站(www.nejm.org)。
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病历摘要  患者男,71岁,因"三多一少"13年,血糖波动1个月入院.患者于13年前诊为"糖尿病",曾口服多种药物治疗,血糖控制不佳.1年前出现下肢浮肿,外院查尿蛋白+++,血肌酐500~600 μmol/L,血钾7 mmol/L,血压升高及贫血,开始规律血液透析,改用胰岛素控制血糖,曾短暂注射过动物胰岛素(2~3 d),此后应用人胰岛素治疗,为"诺和灵R"8U(3餐前30 min)及"诺和灵N"
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病历摘要  患者女,35岁,因间断腹痛1年半,加重伴发热3个月于2008年4月10日入院.患者2006年8月无明显诱因出现持续右下腹隐痛,查腹盆腔CT"脾大,右肾盂、肾盏及输尿管积水扩张,考虑外压性病变导致,右肾萎缩;盆腔多发肿大淋巴结".肾血流图"右肾血流灌注差,功能严重受损,右上尿路引流不畅".予中药治疗3个月,腹痛症状缓解。
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目的 评价诱导化疗加同步放化疗与同步放化疗加巩固化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌治疗中的近期疗效和急性毒副反应.方法 观察2004年4月至2007年3月天津肿瘤医院肺癌中心收治的Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者共118例,其中已接受含铂方案不少于两周期诱导化疗的患者77例(A组),初治患者41例(B组).所有患者均给予肺原发灶加纵隔淋巴结的常规分割三维适形放疗,颈部淋巴结转移的患者给予常规外照射,肿瘤剂量