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食管克隆(Crohn)氏病罕见,我们曾遇见1例,经手术、病理证实,现报道如下。rn 女,62岁。4个月前出现吞咽时胸骨后疼痛,进粗食尤甚。近2个月发生吞咽困难,逐渐加重。入院时仅可进食流质。既往无特殊病史。体检:一般情况尚好,无消瘦。浅表淋巴结无肿大。心、肺听诊无异常。腹部柔软无压痛及包块。实验室检查:三大常规(血、尿、粪)、血沉及肝功均正常。食管钡剂造影检查:食管中下段平第11~12胸椎间见约2.5 cm环状狭窄区。局部管壁较硬,蠕动消失,钡剂通过时明显受阻(图1)。肌注654-2 10 mg后,局部管腔轻度扩张,粘膜皱襞模糊不清,但无明显破坏、中断现象(图2)。X线诊断:①食管癌;②食管克隆氏病。手术与病理:病变食管长约4 cm,局部管腔明显增粗、水肿,且与周围组织粘连,管壁韧而不硬,不光滑,距病变上下3 cm切除食管。病变食管界限清楚,外膜颗粒状,管壁增厚,管腔狭窄约0.4 cm。镜检:粘膜及粘膜下水肿、淋巴管扩张,可见深浅不一溃疡及肉芽肿结节。病理诊断:食管克隆氏病。