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重症急性胰腺炎（SAP）起病急，进展快，治疗复杂。随着对该病发病机制、病理生理深入的研究，SAP治疗模式不断变化。内科治疗的关键是抑制胰酶分泌，纠正内环境紊乱，减轻胰外器官的损害。目前，生长抑素等药物的抑酶作用，抗生素的抗炎效果和必要的营养支持，以及内镜下治疗胆源性胰腺炎的方法已得到医学界广泛肯定。现就该病内科治疗进展作一综述.