【摘 要】
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通过学习《临证指南医案·虚劳》所载12案,可体会到叶天士以虚实为纲辨治不寐。叶天士以"阳不交阴"为不寐病机,不寐实证病位以心、胆为主,治当清火降阳,虚证病位则有阳跷脉虚、脾营虚、肝胆虚等不同情况,分以半夏秫米汤、归脾汤、酸枣仁汤等治疗;对于肝肾亏极的情况,叶天士创咸苦酸收甘缓之法。叶天士辨治不寐经验既承经方之用,又有独创之法,值得我们学习应用。
【基金项目】
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浙江省中医药科技计划项目（No.2014ZA023）～～；
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通过学习《临证指南医案·虚劳》所载12案,可体会到叶天士以虚实为纲辨治不寐。叶天士以"阳不交阴"为不寐病机,不寐实证病位以心、胆为主,治当清火降阳,虚证病位则有阳跷脉虚、脾营虚、肝胆虚等不同情况,分以半夏秫米汤、归脾汤、酸枣仁汤等治疗;对于肝肾亏极的情况,叶天士创咸苦酸收甘缓之法。叶天士辨治不寐经验既承经方之用,又有独创之法,值得我们学习应用。
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