【摘 要】
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目的 分析非小细胞肺癌患者下呼吸道感染病原菌分布,并构建易感因素回归方程。方法 回顾性收集2020年5月—2022年5月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的249例非小细胞肺癌患者临床资料,根据患者是否发生下呼吸道感染分为感染组52例和未感染组197例。分析感染病原菌分布,单因素及多因素Logistic回归分析下呼吸道感染的易感因素,并构建回归方程,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析回归方程预
【基金项目】
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河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20191461);
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目的 分析非小细胞肺癌患者下呼吸道感染病原菌分布,并构建易感因素回归方程。方法 回顾性收集2020年5月—2022年5月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的249例非小细胞肺癌患者临床资料,根据患者是否发生下呼吸道感染分为感染组52例和未感染组197例。分析感染病原菌分布,单因素及多因素Logistic回归分析下呼吸道感染的易感因素,并构建回归方程,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析回归方程预测呼吸道感染的临床价值。结果 下呼吸道感染患者共分离74株病原菌,其中革兰阴性菌47株,占63.51%;多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、合并营养不良、临床病理(TNM)分期Ⅲ~Ⅳ期、CD4+/CD8+<1.33均为非小细胞肺癌患者下呼吸道感染的易感因素(P<0.05),预防性使用抗菌药物是非小细胞肺癌患者下呼吸道感染的保护因素(P<0.05);将上述因素纳入回归方程:Logit(P)=-1.526+合并糖尿病×1.002+合并营养不良×0.893+TNM分期×1.392—预防性使用抗菌药物×0.603+CD4+/CD8+×0.895,ROC曲线结果显示,当Logit(P)>10.64时,曲线下面积(AUC)值为0.838,敏感度为88.46%,特异度为65.99%。结论 非小细胞肺癌下呼吸道感染患者主要感染病原菌为革兰阴性菌,其易感因素包括合并糖尿病、合并营养不良、TNM分期、CD4+/CD8+水平,保护因素为预防性使用抗菌药物,据此构建的回归方程对非小细胞肺癌患者下呼吸道感染具有较好的预测价值。
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