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本文报告了2例经积极抢救治愈的急性胰腺炎并发呼吸窘迫综合征,并复习有关文献,介绍了急性胰腺炎时肺损伤主要表现为肺微循环障碍、毛细血管通透性增高性肺水肿及肺泡表面活性物质系统受损情况。临床上主要表现为进行性呼吸困难和严重低氧血症。建议在急性胰腺炎发病后5天内,应注意监测血气变化,尽早识別和纠正缺氧,对改善预后可能起决定性作用。