住了一个多月医院，沈老伯终于康复出院了，老伯这次是因心肌梗死入院的，经治疗终于重获新生。到家后来探视的人络绎不绝，老伯也兴奋异常，与亲朋好友叙旧话新。老伴与儿女张罗着丰盛的午餐，为老伯增加营养。席间，子女们频频为老伯劝菜，老伯又吃上了老伴的拿手菜，不禁胃口大开。岂料，到了晚上，呼啸的救护车又一次将老伯送进了医院，这一次却再也没能回来……
　　人们不禁要问：沈老伯不是已经治愈了吗?病治好了怎么还会送命呢?这确实是一个值得心脏病患者及其家属特别注意的问题。首先应该明白，临床治愈并不等于痊愈。所谓临床治愈是指疾病症状消失，而并非病理改变已经消除或恢复正常。以急性心肌梗死为例，经住院治疗一段时间之后，患者的胸痛、气短、心律失常等症状可能消失，精神状态和食欲会显著好转，体力也可基本恢复正常，这些称之为临床治愈。但引起心肌梗死的基本原因——动脉粥样硬化、高血压、高血脂等因素仍然存在，因此，再次发生心肌梗死的危险也依然存在。而且，每发生一次，就会加重一次。调查资料表明，再次发生心肌梗死的人，其病死率比首次发生的要高1～2倍，而且发生猝死的也显著增多。其他类型的心脏病，如风湿性心脏病和肺心病引发的心力衰竭，也容易反复发生。有些风湿性心脏病患者，因心力衰竭住院十几次甚至几十次。由此可见，心脏病患者必须认真对待出院后的再次发作问题，切不可掉以轻心。
　　再次心肌梗死可以在原来梗死部位上再次发生，但多数是由于另外的冠状动脉血管支阻塞而形成新的梗死区。若梗死面积大，很容易引起心力衰竭、心源性休克、心率极度缓慢，甚至发生室颤，引起猝死。再次心肌梗死及猝死的主要诱因是过劳、极度兴奋、受寒、暴饮暴食、短时间内大量吸烟、酗酒和性生活不节。这些均可加重患者的心脏负担，使原已十分脆弱的心脏难以承受。因此，心肌梗死患者出院后，必须认真防止上述诱因，不要让类似沈老伯的悲剧再次重演。
　　风湿性心脏病、肺源性心脏病患者也应注意防止再次心力衰竭，这两种心脏病的主要并发症与死因都是心力衰竭。虽然住院治疗心衰得以控制，出院后一不小心，又很容易再次发生心衰。因此，预防再次心衰是这两类心脏病患者日常生活保健的首要问题。心衰发生的主要诱因是过劳和感冒及其他感染。为此，出院后必须严防过度劳累，注意休息，保证每天8小时以上的睡眠，生活规律，起居有时，饮食合理。同时要注意防寒保暖。在气候骤变季节少出门，严防感冒和流感。若发生感冒和其他感染，一定要积极、彻底地治疗。
　　心脏病的治疗是长期的系统工程，不但疗程长，用药的种类电较多，剂量随病情变化而变化。特别是治疗心衰的洋地黄制剂，毒副作用较大。患者及其家属应严格遵从医嘱，不可随便更换药物或改变药物剂量。在用药过程中如果发生异常情况，应及早就医。同时，应根据病情的轻重，定期去医院请医生复查，求得医生的指导。
　　研究结果和调查资料一致表明，心脏病的预后与患者的精神状态密切相关。坚定的意志，乐观的性格和良好的情绪，可显著改善预后，延长寿命。相反，忧心忡忡的消极情绪可降低机体的抗病力，容易导致病情恶化或复发。患者及其家属都应认清这一点，做好心理保健，对治愈抱有坚定的信心，保持愉快的心境，对疾病主动出击，与医生密切配合，这样会显著提高治愈率，从而取得满意的疗效。
　　
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