玻璃体切割手术联合超声乳化 人工晶状体植入术治疗增殖性糖尿病性视网膜病变的疗效观察

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目的:观察玻璃体切割和超声乳化、人工晶状体植入联合手术治疗增殖性糖尿病性视网膜病变的疗效。方法:回顾性分析91例117只眼行玻璃体切割和超声乳化、人工晶状体植入联合手术治疗增殖性糖尿病性视网膜病变患者的临床资料。所有病例随访8~64个月(平均25个月)。结果:视网膜裂孔是术中最常见的并发症(19%),22%的病例术后局部纤维素性渗出。术后6个月内,7%的病例发生青光眼,2%发生虹膜红变。10%的病例需行二次手术:由于出血行眼内灌洗术(n=3),术后7 d内由于局部再次出血行硅油置换术(n=1),眼内气体吸收后由于网膜脱离行硅油注入术(n=1),由于迟发性玻璃体出血行眼内灌洗术(7~13个月)(n=4)。50%的二次手术在术后3个月内进行。结论:玻璃体切割和超声乳化、人工晶状体植入联合手术治疗增殖性糖尿病性视网膜病变安全、有效,增殖性糖尿病性视网膜病变合并有晶状体混浊或术后晶状体混浊加重者可考虑行玻璃体切割和超声乳化、人工晶状体植入联合手术。
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