背景:股骨近端抗旋髓内钉固定是治疗股骨转子间骨折最常用方法之一,因具有较大的隐性失血量,可能对患者内固定后功能恢复产生影响。目的:比较股骨近端抗旋髓内钉置入过程中改良与标准切口治疗转子间骨折的不同。方法:回顾性分析69例股骨转子间骨折患者资料,根据不同时间段采用的切口不同分为2组:(1)改良切口组:采用改良切口股骨近端抗旋髓内钉置入内固定;(2)标准切口组:采用标准切口股骨近端抗旋髓内钉置入内固定。比较两组患者内固定后生物力学稳定性、骨折愈合时间、内固定后并发症、末次随访Harris评分、以及近端切口长度、内固定过程操作时间和出血量等。结果与结论:(1)两组患者随访时间均>12个月,两组患者均获得骨折愈合,末次随访Harris评分和内固定后并发症发生率两组差异无显著性意义;(2)内固定过程中改良切口组出血量及总出血量均显著少于标准切口组,总输血量显著少于标准切口组(P均<0.05);(3)改良切口组的近端切口长度显著小于标准切口组,操作时间显著短于标准切口组;(4)结果提示,两组患者采用股骨骨近端抗旋髓内钉置入内固定治疗后,生物力学结构均合理,稳定性也均较好;但与标准切口相比,改良切口创伤更小,内固定过程操作时间更短,出血量和输血量更少。