【摘 要】
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1 病例介绍rn该妇29岁,2017年03月27日因“停经29周3天,阴道流液一小时”入院.入院诊断:G1P0,妊娠29周+3天 ROA/LOA先兆早产,双胎妊娠,未足月胎膜早破,IVF-ET术后,窦性心动过
【机 构】
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东南大学附属中大医院,江苏 南京,210009
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1 病例介绍rn该妇29岁,2017年03月27日因“停经29周3天,阴道流液一小时”入院.入院诊断:G1P0,妊娠29周+3天 ROA/LOA先兆早产,双胎妊娠,未足月胎膜早破,IVF-ET术后,窦性心动过速.末次月经:2016-09-02,2016-9-22在江苏省人民医院生殖中心行IVF-ET术,植入冻胚两枚,预产期2017-06-09.入院后查体:T36.3℃,P78次/分,R18次/分, BP122/60mmHg.产检:宫高34cm,腹围116cm,ROA/LOA,胎心好,先露头,已衔接,胎膜已破,宫颈管大部分消,宫口未开,S“-2”.骨盆外测量:24-26-20-9.入院后查血常规:白细胞计数:10.12*109;血红蛋白114g/L;中性粒细胞比率:80.94％;超敏C反应蛋白:3.8mg/L;其它检查结果均无异常,胎心监护示CST I类,予以硫酸镁、安保、阿托西班等抑制宫缩,地塞米松促胎肺成熟,信希汀抗感染治疗.03月29日宫缩加强自然临产进入产程,09:38自然娩出一男婴,重1500g,经新生儿初步复苏后,Apgar评分,初评9分,5分钟评9分转NICU治疗,大子娩出后宫缩减弱检查阴道后联合浅擦伤,长1cm,产后2小时床旁彩超示无胎盘剥离征象,出血少,第二胎予以期待延期分娩,持续胎心监护,并再次予以促胎肺成熟治疗,当晚21:00宫缩逐渐加强进入产程,03月30日00:30胎膜自破,00:55次子娩出,重1400g,Apgar评分,初评9分,5分钟评10分转NICU治疗,产妇胎盘胎膜自娩完整,产后24小时出血450ml,患者产后3天一般情况可,无特殊不适,产妇已开始泌乳,顺利出院.
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