摘 要 目的:了解164团医院医务人员对老年高血压诊断治疗掌握率现状,进一步规范诊断与治疗,提高治疗水平。方法:对164团医院40名医务人员“老年高血压的诊断与治疗”掌握率现状进行问卷调查。结果:“老年高血压的诊断与治疗”知识掌握率47.47%～69.78%,平均59.89%。不同学历和技术职称人员掌握率有统计学意义,不同年龄及性别间无统计学意义。结论:164团医院医务人员“老年高血压的诊断与治疗”掌握率较低,建议提高掌握率,指导更安全、有效地控制老年高血压,提高老年患者生活质量。
　　关键词 老年高血压 诊断与治疗 掌握 调查
　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.23.268
　　资料与方法
　　2009年6月～2009年9月对164团医院40名医务人员进行调查。
　　调查方法:采用问卷调查方法,问卷调查表参照文献资料[1]结合“老年高血压的诊断与治疗”自行设计。内容包括被调查人员“老年高血压的诊断与治疗”中,老年高血压的定义与现状、老年高血压的临床特点、老年高血压的治疗等三方面知识,每个知识面分别设计25个、34个、21个题目,共80个问题。每个问题1.25分,问卷满分100分。题型分为填空题与单选题,调查时,由调查员向被调查者当场发放问卷,当场不借任何帮助独立完成,答题时间2小时。共发放问卷40份,回收率为100%。掌握率=回答正确率/回答数×100%。
　　统计学方法:应用SPSS12.0统计软件统计处理数据。
　　结 果
　　本组40人中,男17人(42.5%),女23人(57.5%)。年龄:20～30岁8人(20%);31～40岁20人(7.5%);高中或中专22人(57.83%),大专以上15人(37.5%)。技术职称:未定级者3人(7.5%),初级22人(55%),中级14人(35%);副高级1人(2.5%)。
　　知识掌握率:被调查者对老年高血压知识掌握情况:①老年高血压定义与现状回答正确15题,掌握率60%;②老年高血压的临床特点回答正确23题,掌握率67%;③老年高血压的治疗回答正确10题,掌握率47%。其掌握率存在显著性差异(P<0.01),成绩在60分及以上者为掌握,掌握率47%～67%,平均60%。
　　性别、年龄、学历和职称与知识掌握的关系:①性别:男性掌握10人,掌握率58%;女性掌握14人,掌握率60%。②年龄:20～30岁掌握4人,掌握率50%;30～40岁掌握13人,掌握率65%;41～50岁掌握5人,掌握率62%;>50岁掌握2人,掌握率50%。③学历:初中掌握1人,掌握率33%;高中及中专掌握13人,掌握率59%;大专以上掌握10人,掌握率66%。④技术职称:未定级掌握1人,掌握率33%;初级掌握13人,掌握率59%;中级掌握9人,掌握率64%;副高掌握1人,掌握率100%。不同性别和年龄之间差异无统计学意义(P均>0.05),不同学历和技术职称对老年高血压诊断与治疗知识掌握率的差异有统计学意义(P均<0.01)。
　　讨 论
　　国内外研究表明,高血压是导致心、脑、肾损害的主要危险因素之一[3],需长期甚至终生服药治疗。老年高血压的发病机制、临床表现和预后等方面与中青年患者相比,具有一定的特殊性,成为高血压的一种特殊类型。因此,在诊断治疗中应重视老年高血压的病理生理特点及特殊机制进行个体化治疗[1]。
　　结果显示:164团医院医务人员“老年高血压诊断与治疗”知识掌握率均较低。说明在164团医院广泛深入开展老年高血压知识培训,迅速提高我院医务人员“老年高血压”知识是十分必要和必须的。目前我院医务人员学历和水平比较低,其对“老年高血压诊断与治疗”知识掌握率和学历,技术职称的高低成正比,学历和技术职称越高,对老年高血压知识掌握率也愈高,而与性别和年龄无明显关系。因此不但应主动积极采取各种方式,通过多种途径提高自己的学历层次,业务素质和能力,更应对“老年高血压诊断与治疗”知识进行系统、认真、深入的学习。
　　老年人高血压的治疗率、控制率均低于普通人群,达标率极低[2],因此,防治工作任重道远。希望医院提高临床医生和患者对老年人降压治疗的关注,提高老年患者生活质量,维护老年人的健康。
　　参考文献
　　1 老年高血压诊断与治疗中国专家共识组:老年高血压诊断与治疗2008中国专家共识.中华内科杂志,2008,47(12):1046-1050.
　　2 陈燕,金岳伟.老年高血压患者服药依从性影响因素分析及护理对象.中国医药指南,2008,6(1):87-88.
　　3 陈伟国.现代心脏内科学.长沙:湖南科学技术出版社,2008:968-970.