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目的观察降纤酶治疗脑梗死的疗效，并探讨影响疗效的相关因素。方法将病程在2-72h内的脑梗死患者静脉注射降纤酶，首剂10U，第2天起改用5u，15d为1疗程，根据临床及实验室资料对其疗效进行多因素分析。结果总有效率78％，在24h内治疗的有效率为88．10％，与25-72h内治疗的疗效（70．69％）相比有显著性差异（P〈0．05），治疗后血纤维蛋白原、血浆黏度明显下降，多因素分析表明：疗效除与治疗时间有关外，还与病情程度、血糖水平有关，与年龄、性别、入院时血压、血脂水平等因素无关。结论降纤酶对于病情较轻至