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硒是谷胱甘肽过氧化物的重要组成成份,参与体内氧化-还原反应,在人和动物中硒缺乏将会导致一系列并发症的出现.有研究认为缺硒与自然流产有关.作者以前的研究结果是血中硒浓度和谷胱甘肽活力在妊娠组明显低与非妊娠组.但有关血硒,谷胱甘肽过氧化物水平与妊娠和自然流产关系的报道目前尚不一致.本研究的目的想进一步明确自然流产与血硒和谷胱甘肽过氧化物水平的关系.rn方法:对妊娠早期或中期有自然流产的40名孕妇与同期无自然流产的36例孕妇与年龄相匹配的28例非妊娠妇女进行研究(后分别称组1,组2,和组3)分别测其全血和血清中硒浓度, 红细胞中谷胱甘肽水平和血清和红细胞中谷胱甘肽过氧化物水平.rn结果:组1,组2和组3全血和血清中硒的浓度分别是74.9ng/mL,56.0ng/mL; 74.1ng/mL,5 4.6mg/mL;90.5ng/mL,66.1ng/mL.组1,2无差别,组3明显高与其它2组(P＜0.001).红细胞中谷胱甘肽水平在3组中分别是2.60mmol/L,2.33mmol/L,2.39mmol/L ,组1明显高与其它2组(P＜0.01).而红细胞和血清中谷胱甘肽过氧化物水平各组分别为15.3U/g,169U/L;18.4U/g,231U/L;18.3U/g,230U/L.组1最低显著低于其它2组(P＜0.01).rn讨论:氧化还原反应在机体内必不可少,但在代谢过程中会产生一些对机体有害的自由基, 流产患者体内产生的自由基水平更高.机体需依赖某些酶的催化作用来减少其损害,其中微量元素起着重要作用.硒作为谷胱甘肽过氧化物活性组成成份,在降低体内H2O2等自由基中起着重要作用,否则将导致一些病理损伤包括自然流产.本次研究中,血硒在组1组2中无差别,但谷胱甘肽过氧化物则在2组中有显著性差异,其原因尚不清楚亦不好推测,因为有关方面的研究结果目前尚不一致.谷胱甘肽作为组织中重要的非酶巯基参与氧化-还原反应, 在多种解毒中起着重要作用.可能是流产患者体内由于谷胱甘肽过氧化物水平较低,谷胱甘肽代偿性地升高,以利于清除体内有害的自由基.但限于目前有关流产患者体内抗氧化系统的研究较少,故仍需进一步的研究探讨.rn(史晓薇摘李芬校)