【摘 要】
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目的探讨治疗肝门胆管癌理想的肝叶切除术式,以期提高其疗效、降低并发症和病死率.方法对16例侵犯肝门血管的肝门胆管癌,采用肝Ⅰ,Ⅳ段连同肝门胆管肿瘤与受侵血管整块切除及
【机 构】
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南华大学第一附属医院,广东省清远市人民医院普外科,中南大学湘雅二医院普外科
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目的探讨治疗肝门胆管癌理想的肝叶切除术式,以期提高其疗效、降低并发症和病死率.方法对16例侵犯肝门血管的肝门胆管癌,采用肝Ⅰ,Ⅳ段连同肝门胆管肿瘤与受侵血管整块切除及肝十二指肠韧带骨骼化淋巴清扫.结果15例获手术切除,切除率为93.8%,12例获R0切除.无手术死亡和住院死亡.发生暂时性胆漏1例,腹腔感染1例,并发症发生率为13.3%,均行非手术治愈.随访病例中位生存期为22个月,7例尚存活.结论合并肝叶、肝门血管切除可提高肝门胆管癌的切除率和生存率;肝中叶和肝尾叶是肝门胆管癌手术联合切除的主要部位.肝门
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