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[摘要]目的：探究门诊护理管理中护理质量控制体系的应用效果。方法：自我院护理管理体系实施前后的门诊患者中随机选取160例患者作为研究对象，分别对比护理质量控制体系实施前后风险管理评分、不良事件发生情况以及门诊工作抽查合格率。结果：护理质量控制体系实施后各项风险管理评分均高于对照组，不良事件的发生率低于对照组，各项组间差异对比均有统计学意义（P<0.05）。结论：门诊护理工作管理中护理质量控制体系的应用能够有效提升各项风险管理质量，降低风险事件的发生，提升门诊工作的合格情况，有利于良好门诊就诊环境的建立，是促进良好医患关系建立的重要措施之一。
[关键词]护理质量控制;门诊护理：管理体系
[中图分类号]R473[文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）07-014-02
门诊是医院治疗中的主要区域，是患者治疗的首要科室，也是医院外在形象的直接体现。门诊患者的人数比较多，人员流动性比较大，疾病的类型以及患者患病程度也有所不同，加上大部分患者对自身疾病的了解程度较低，焦虑以及不安等不良情绪比较严重，与各住院科室相比护理难度以及护理复杂性更大，提升门诊护理质量管理对于门诊就诊质量的提升有非常重要的作用。自我院护理管理体系实施前后的门诊患者中随机选取160例患者作为研究对象，探究门诊护理管理中护理质量控制体系的应用效果。
1 资料与方法
1.1一般资料：自我院护理管理体系实施前后的门诊患者中随机选取160例患者作为研究对象，护理质量控制体系实施前男患者94例，女患者66例;年龄19-78岁，平均年龄（35.6±2.1）岁;护理人员年龄20-39岁，平均年龄（25.3±1.2）岁;护理质量控制体系实施后男患者90例，女患者70例;年龄18-77岁，平均年龄（35.4±2.2）岁;护理人员年龄21-38岁，平均年龄（25.5±1.3）岁;两组患者一般资料对比均无统计学意义（P>0.05），符合临床对比研究中对两组患者基本情况的要求。
纳入标准：患者各项生命体征均较为平稳，患者均无意识模糊或者昏迷情况;患者及家属均知晓本次研究，自愿参加并签署知情同意书。
排除标准：患者处于妊娠期或哺乳期;患者病情较急，生命体征不平稳;患者或家属拒绝参与本次研究。
1.2方法：我院门诊自2018年8月起实施护理质量控制体系，①完善建立护理质量控制制度，明确各科室的护理目标，详细规范各项护理内容，按照科室特点组间护理工作质量控制小组，各科室骨干担任小组组长，按照要求完成对科室内护理人员的工作考核及评价管理，明确护理人员的护理工作内容，制定工作流程以及培訓计划;②完善护理质量控制考核培训内容，根据科室内容以及工作类型设置考核制定，分别对科室内护理人员的理论知识以及护理操作能力进行考核，根据考核结果不断调整培训管理内容，对考核成绩较好的护理人员进行表扬，提升护理人员的工作积极性;③优化门诊护理工作流程，对科室内各项护理工作流程进行规划和调整，调查了解护理人员的意见和建议，结合患者的就诊需求不断简化护理流程，充分满足患者就诊中的各类需求，优化就诊流程，提升门诊的就诊效率，提升门诊护理质量，护理人员在此工作过程中需要谨记各项护理措施，详细记录各类患者的基本情况，以便于提供相适合的护理服务;④提升护理人员综合素质，护理人员是门诊中与患者接触最多的医护人员，护理人员在护理中需要不断提升自我综合素质，与患者接触过程中保持态度端正，详细解答患者提出的各类疑问，为患者做好就诊指引工作，缓解患者就诊中的焦虑以及烦躁情绪，充分体现门诊护理中的人性化。
1.3观察指标：详细统计护理质量控制体系实施前后风险防范质量、风险评估质量以及风险处理质量的评分，分组计算各项评分均值后进行组间对比;统计护理质量控制体系实施前后护理风险问题、护患纠纷、护理缺陷的发生进行组间对比。
1.4统计学处理：两组数据由SPSSl9.0软件分析、整理，描述定量资料用（x±s），检验用t值;检验定数资料用x2，描述用百分比（%），当P<0.05，说明统计学意义成立。若P<0.05即表明具有统计学差异。
2 结果
2.1对比护理质量控制体系实施前后风险管理评分：护理质量控制体系实施后护理风险管理评分均优于控制体系实施前，各项组间差异均有统计学意义（P<0.05），详见表1。
2.2对比护理质量管理体系实施前后不良护理事件的发生情况：护理质量控制体系实施后护理风险问题、护患纠纷、护理缺陷的发生率均低于质量控制体系实施前，差异对比均有统计学意义（P<0.05），详见表2。
3 讨论
医院门诊是患者入院就诊的第一步，门诊中各科室护理工作质量是影响患者就诊体验的主要因素，是良好就医环境以及医患关系建立的基础。传统门诊中的护理的主体主要在患者疾病方面，对于患者心理状态的关注程度不高，不利于良好门诊环境的营造。护理质量管理体系在门诊护理管理中的应用对传统门诊护理工作进行了更加科学、专业的调整和优化，其在门诊护理管理中的应用对各项门诊管理工作进行了优化，制定了针对性的考核内容，优化了门诊护理流程，通过护理质量管理体系的建立促进门诊护理人员综合素质的提升，提升护理人员责任意识。
本次研究中，护理质量控制体系实施后风险防范质量、风险评估质量以及风险处理质量评分均高于护理质量控制体系实施前，护理风险问题、护患纠纷、护理缺陷的发生率均低于护理质量控制体系实施前，各项组间差异对比均有统计学意义（P<0.05），可见，医院门诊护理中实施护理质量控制体系能够有效提升各项护理工作的风险质量评分，降低患者护理中风险事件、护患纠纷以及各项护理缺陷的发生，且能够有效提升门诊护理物品消毒质量.提高护理文书的书写质量，提升护理工作考核的质量。其在临床中的应用对护理人员临床基础知识的掌握有非常重要的促进作用，能够有效提升护理人员工作的积极性以及主动性，提升护理服务意识，增强护理人员的抗风险能力，促进临床护理质量的提升。
综上可知，门诊护理中护理质量控制体系的应用能够有效提升门诊护理质量，优化各项门诊护理工作，营造良好的医疗环境，值得进行广泛的推广和应用。
[关键词]护理质量控制;门诊护理：管理体系
[中图分类号]R473[文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）07-014-02
门诊是医院治疗中的主要区域，是患者治疗的首要科室，也是医院外在形象的直接体现。门诊患者的人数比较多，人员流动性比较大，疾病的类型以及患者患病程度也有所不同，加上大部分患者对自身疾病的了解程度较低，焦虑以及不安等不良情绪比较严重，与各住院科室相比护理难度以及护理复杂性更大，提升门诊护理质量管理对于门诊就诊质量的提升有非常重要的作用。自我院护理管理体系实施前后的门诊患者中随机选取160例患者作为研究对象，探究门诊护理管理中护理质量控制体系的应用效果。
1 资料与方法
1.1一般资料：自我院护理管理体系实施前后的门诊患者中随机选取160例患者作为研究对象，护理质量控制体系实施前男患者94例，女患者66例;年龄19-78岁，平均年龄（35.6±2.1）岁;护理人员年龄20-39岁，平均年龄（25.3±1.2）岁;护理质量控制体系实施后男患者90例，女患者70例;年龄18-77岁，平均年龄（35.4±2.2）岁;护理人员年龄21-38岁，平均年龄（25.5±1.3）岁;两组患者一般资料对比均无统计学意义（P>0.05），符合临床对比研究中对两组患者基本情况的要求。
纳入标准：患者各项生命体征均较为平稳，患者均无意识模糊或者昏迷情况;患者及家属均知晓本次研究，自愿参加并签署知情同意书。
排除标准：患者处于妊娠期或哺乳期;患者病情较急，生命体征不平稳;患者或家属拒绝参与本次研究。
1.2方法：我院门诊自2018年8月起实施护理质量控制体系，①完善建立护理质量控制制度，明确各科室的护理目标，详细规范各项护理内容，按照科室特点组间护理工作质量控制小组，各科室骨干担任小组组长，按照要求完成对科室内护理人员的工作考核及评价管理，明确护理人员的护理工作内容，制定工作流程以及培訓计划;②完善护理质量控制考核培训内容，根据科室内容以及工作类型设置考核制定，分别对科室内护理人员的理论知识以及护理操作能力进行考核，根据考核结果不断调整培训管理内容，对考核成绩较好的护理人员进行表扬，提升护理人员的工作积极性;③优化门诊护理工作流程，对科室内各项护理工作流程进行规划和调整，调查了解护理人员的意见和建议，结合患者的就诊需求不断简化护理流程，充分满足患者就诊中的各类需求，优化就诊流程，提升门诊的就诊效率，提升门诊护理质量，护理人员在此工作过程中需要谨记各项护理措施，详细记录各类患者的基本情况，以便于提供相适合的护理服务;④提升护理人员综合素质，护理人员是门诊中与患者接触最多的医护人员，护理人员在护理中需要不断提升自我综合素质，与患者接触过程中保持态度端正，详细解答患者提出的各类疑问，为患者做好就诊指引工作，缓解患者就诊中的焦虑以及烦躁情绪，充分体现门诊护理中的人性化。
1.3观察指标：详细统计护理质量控制体系实施前后风险防范质量、风险评估质量以及风险处理质量的评分，分组计算各项评分均值后进行组间对比;统计护理质量控制体系实施前后护理风险问题、护患纠纷、护理缺陷的发生进行组间对比。
1.4统计学处理：两组数据由SPSSl9.0软件分析、整理，描述定量资料用（x±s），检验用t值;检验定数资料用x2，描述用百分比（%），当P<0.05，说明统计学意义成立。若P<0.05即表明具有统计学差异。
2 结果
2.1对比护理质量控制体系实施前后风险管理评分：护理质量控制体系实施后护理风险管理评分均优于控制体系实施前，各项组间差异均有统计学意义（P<0.05），详见表1。
2.2对比护理质量管理体系实施前后不良护理事件的发生情况：护理质量控制体系实施后护理风险问题、护患纠纷、护理缺陷的发生率均低于质量控制体系实施前，差异对比均有统计学意义（P<0.05），详见表2。
3 讨论
医院门诊是患者入院就诊的第一步，门诊中各科室护理工作质量是影响患者就诊体验的主要因素，是良好就医环境以及医患关系建立的基础。传统门诊中的护理的主体主要在患者疾病方面，对于患者心理状态的关注程度不高，不利于良好门诊环境的营造。护理质量管理体系在门诊护理管理中的应用对传统门诊护理工作进行了更加科学、专业的调整和优化，其在门诊护理管理中的应用对各项门诊管理工作进行了优化，制定了针对性的考核内容，优化了门诊护理流程，通过护理质量管理体系的建立促进门诊护理人员综合素质的提升，提升护理人员责任意识。
本次研究中，护理质量控制体系实施后风险防范质量、风险评估质量以及风险处理质量评分均高于护理质量控制体系实施前，护理风险问题、护患纠纷、护理缺陷的发生率均低于护理质量控制体系实施前，各项组间差异对比均有统计学意义（P<0.05），可见，医院门诊护理中实施护理质量控制体系能够有效提升各项护理工作的风险质量评分，降低患者护理中风险事件、护患纠纷以及各项护理缺陷的发生，且能够有效提升门诊护理物品消毒质量.提高护理文书的书写质量，提升护理工作考核的质量。其在临床中的应用对护理人员临床基础知识的掌握有非常重要的促进作用，能够有效提升护理人员工作的积极性以及主动性，提升护理服务意识，增强护理人员的抗风险能力，促进临床护理质量的提升。
综上可知，门诊护理中护理质量控制体系的应用能够有效提升门诊护理质量，优化各项门诊护理工作，营造良好的医疗环境，值得进行广泛的推广和应用。